廣東省人民醫院陳仲偉主任醫師身中30多刀經(jīng)搶救無(wú)效不幸離世!又一次震動(dòng)了中國的醫療圈。而今年早些時(shí)候,有關(guān)部門(mén)表態(tài)說(shuō)嚴重的傷醫和醫鬧事件總體趨勢是減少的。可是從有關(guān)媒體曝光的2016年1月以來(lái)的傷醫和醫鬧事件卻并不少見(jiàn):
2016年1月11日,一名高知孕婦在北醫三院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。死者家屬打砸物品,追打醫務(wù)人員。
2016年 1 月 22 日上午,福建省機關(guān)醫院內科門(mén)診一男子擬用一張女性醫保卡就診遭拒,暴打接診醫生。
2016年1月28日晚,蘇州大學(xué)兒童醫院一護士被患兒家長(cháng)用剃刀劃傷頸部。
2016年2月2日海南省人民醫院5名醫護人員被患者家屬追打。
2016年3月14日,深圳市龍崗區第五人民醫院發(fā)生醫鬧事件。患兒家屬攜十余人到醫院拉橫幅,燒紙錢(qián),對管床醫生實(shí)施毆打,并強行逼迫其下跪。
2016年3月25日河北省清河縣人民醫院一患兒自行服用不詳藥物中毒后搶救無(wú)效死亡發(fā)生醫鬧事件。
2016年4月17日河南臨潁縣人民醫院發(fā)生一起因患兒死亡發(fā)生的醫鬧事件。
2016年4月21日泉州市中醫院一女性醫生在單位電梯里突然被一壯漢強行闖入并拳打腳踢,醫生當場(chǎng)倒地。
2016年4月22日江蘇無(wú)錫市人民醫院急診外科一名年輕醫生被患方反鎖診室暴打至腦外傷。
2016年4月23日湖南桃源縣婦幼保健院一產(chǎn)婦分娩后出現大出血,搶救過(guò)程中,產(chǎn)婦丈夫毆打兩名正在實(shí)施搶救的女醫生,致使一人多處軟組織挫傷、一人當場(chǎng)昏迷。
2016年4月27日云南西疇縣一名患兒母親認為護士輸液準備過(guò)長(cháng),先是謾罵后來(lái)動(dòng)手將護士打的頭破血流。
5月5日,廣東省人民醫院陳仲偉主任醫師,在家中被歹徒襲擊身受30多刀,救治無(wú)效。
這些是經(jīng)過(guò)媒體曝光的傷醫事件,而那些被處理、沒(méi)有曝光的傷醫事件還不知道有多少,至于被辱罵、被譏諷等軟暴力傷醫更是難以計數。當前社會(huì )處于一種深度變革期,暴力傷醫事件短時(shí)間內可能不會(huì )消失,也不知道暴力傷醫下一個(gè)會(huì )是誰(shuí)?
一、暴力傷醫下一個(gè)會(huì )是誰(shuí)?
醫務(wù)人員肯定是首當其沖。醫務(wù)人員工作在臨床一線(xiàn),直接與患者打交道,一旦發(fā)生**事故,受到暴力傷害的肯定是他們。要在發(fā)生暴力時(shí)如何應對減少暴力傷害呢?依靠法律和**有關(guān)部門(mén)顯然來(lái)不及:因為法律注重防范和事后懲處。暴力傷醫發(fā)生的時(shí)候,加害者已經(jīng)沒(méi)有了法律意識。這時(shí)候醫務(wù)人員同他們**律肯定是對牛彈琴。而**有關(guān)部門(mén)又不可能在你行醫的時(shí)候實(shí)施24小時(shí)貼身保護。所以這一點(diǎn)不太可靠;依靠單位的安保:事實(shí)證明醫院的保安大多數擺擺樣子,出現暴力事件時(shí)他們能在現場(chǎng)就不錯了,把希望寄托在他們身上不現實(shí)。這樣一來(lái),只有依靠我們自己了:期望我們個(gè)個(gè)都是武林高手,都像黃飛鴻、郭靖、葉問(wèn)、李小龍那樣的估計也只是一種幻想。那怎么辦,一旦發(fā)生只有跑了,能跑多快是多快!打不贏(yíng),我總能躲吧!當然你是高手能打得贏(yíng)那也不要客氣,好好地替我們醫務(wù)人員出口氣也是好的!以上是玩笑話(huà)。
為了避免受到傷害,我們醫務(wù)人員有必要做的有幾點(diǎn):1、和和氣氣對待每一個(gè)患者,謙和的態(tài)度會(huì )減少一些不必要的麻煩;2、一絲不茍按照規范行醫,不管是認識的還是不認識的都得按照規范來(lái),否則出了問(wèn)題受到傷害的肯定是你;3、一旦發(fā)生問(wèn)題,及時(shí)報告,積極主動(dòng)妥善處理問(wèn)題。不要采取拖、賴(lài)、無(wú)視等漠視的作法。這一點(diǎn)及其重要,因為怨氣就是在這種漠視中積累的。等積累到一定的程度,你得到的傷害會(huì )更大。諸位同道,切記切記!
二、暴力傷醫最終傷害的肯定是患者!
最終受到傷害的肯定是病人。不管哪一個(gè)人,總會(huì )有生老病死的過(guò)程;不管你對醫務(wù)人員的看法如何,總會(huì )與醫務(wù)人員打交道。在暴力傷醫一再發(fā)生的情況下,醫生們的醫療行為肯定會(huì )趨于保守,這是一種保護自己的本能反應。因為醫生們會(huì )在行醫的過(guò)程中格外重視各種各種法律證據的保全。而法律證據保全的最有效依據是各種檢查依據。于是一有頭痛不僅要驗血、還要做CT等各種能夠排除其他疾病的相關(guān)檢查紛紛而上。其實(shí),有些疾病本可以憑著(zhù)醫生的經(jīng)驗就可以初步診斷的,但也不可能完全排除小概率發(fā)生其他疾病的可能。不做,出了問(wèn)題肯定是醫生的事,病人一句話(huà)就可以擊倒你,我不懂,但是你是醫生你應該知道的。等待的后果賠錢(qián)還是事小,還有可能被暴打一頓,重則喪命;你讓病人去做了,雖然多花了他的錢(qián),但是可以避免后續的諸多風(fēng)險。這些看似合理的作法,雖然換得了醫生的一時(shí)平安,但是卻無(wú)疑加重病人的經(jīng)濟負擔、增加病人的心理壓力。所以說(shuō),暴力傷醫最終傷害的肯定是患者。
三、暴力傷醫下一步傷害的是醫改!
傷醫事件阻礙醫改工作推進(jìn)。為什么說(shuō)傷醫事件會(huì )阻礙醫改的推進(jìn)呢?醫改不能有效減少傷醫傷醫事件的發(fā)生,挫傷醫務(wù)人員參與醫改的積極性。有關(guān)部門(mén)也采取了一些措施、一些辦法,但是總的來(lái)說(shuō)是效果不夠好。據醫學(xué)會(huì )的有關(guān)統計數據暴力傷醫事件其實(shí)是呈增加的趨勢的。而一些殺醫事件如:2012年的哈醫大殺醫事件、2013年的溫嶺殺醫事件、2014年的齊齊哈爾醫生被患者毆打致死事件、2014年秦皇島北戴河281醫院發(fā)生重大砍殺案致7死1傷、 2016年的廣東殺醫事件等等。這些殺醫事件的發(fā)生無(wú)疑嚴重打擊了廣大醫務(wù)人員的積極性,使得醫務(wù)人員人人自危,那還顧及的醫改!醫務(wù)人員作為醫改的主體,沒(méi)有他們的積極參與醫改不可能成功。而傷醫甚至是殺醫事件頻發(fā),醫務(wù)人員對待不能保障人格尊嚴、生命安全的醫改肯定不會(huì )認同,既然得不到醫務(wù)人員認同的醫改還有成功的可能么!
另外,醫務(wù)人員行醫過(guò)程不愿承擔風(fēng)險,保守療法大行其道,大病都往上面醫院推,加大了病人的無(wú)序流動(dòng),增加了病人就醫成本,提高了老百姓的看病難、看病貴的感官。這樣下來(lái)醫改的政策再好,也會(huì )被全國人民上協(xié)和這樣的潮流所抵消。所以說(shuō)下一步傷害的是醫改!
但愿陳仲偉、王云杰、王浩等人的鮮血能夠為我們幾百萬(wàn)醫務(wù)人員換來(lái)一片安寧的工作環(huán)境!真的不知道是希望還是奢望?
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