中國是最大的發(fā)展中國家,正在經(jīng)歷著(zhù)快速的工業(yè)化,城市化以及市場(chǎng)化的歷程。劇烈的社會(huì )變動(dòng)導致了許多不良的后果,如生態(tài)退化和環(huán)境污染,這些都是癌癥的誘因。另一方面,中國約有3億煙民,有超過(guò)9000萬(wàn)的人口感染乙肝病毒。由于以上原因以及其它示提及的原因,癌癥已經(jīng)成為城市居民第一殺手,農村居民第二殺手,中國每年約有189萬(wàn)人死于癌癥。死亡人數最多的癌癥排在前十位的依次為肺癌,肝癌,胃癌,食管癌,結腸癌,大腸癌,骨髓癌(白血病),腦癌,乳腺癌,胰腺癌以及骨癌。因此,中國正處于抗癌的第一線(xiàn),而且中國抗癌事業(yè)取得的進(jìn)展在世界范圍內都有關(guān)鍵性意義。
中國在抗擊癌癥中付出了巨大的努力。比如,自1970年代以來(lái),中國在控制一些地區可引發(fā)食管癌的環(huán)境因素中付出了偉大的努力,并且自從1992年開(kāi)始起給嬰兒和兒童注射乙肝疫苗,使得這兩種癌癥類(lèi)型的死亡率得到極大的減少。在很多地區,職業(yè),食物以及藥物安全都得到保證,公共場(chǎng)所或公共交通內吸煙行為被禁止。關(guān)于癌癥的研究經(jīng)費逐年穩步增加,越來(lái)越多的重要發(fā)現發(fā)表在頂尖雜志上。比如,基因組相關(guān)的研究揭露了決定性的基因座與肝細胞癌,食管癌,鼻咽癌以及肺癌的發(fā)病機理相關(guān),外顯子測序揭示了白血病和膀胱癌發(fā)生中重要的基因異常。目前,全基因組測序技術(shù)被用來(lái)剖析一些癌癥的發(fā)病機理,包括一些因環(huán)境因素而導致的癌癥。腫瘤胚胎學(xué),化學(xué)生物學(xué),以及一些新興治療方式均取得了顯著(zhù)進(jìn)展。受益于精確的外科手術(shù)技術(shù),肝癌可以在早期階段(<0.5cm)予以切除,腦的關(guān)鍵部位如腦干部位的腫瘤也可以被手術(shù)摘除,病人生存期得以大幅延長(cháng)。全反式維甲酸加三氧化二砷聯(lián)合化療治療急性早幼粒細胞白血病使得患者5年生存率超過(guò)90%,給這一致命性疾病的徹底治愈帶來(lái)希望。我相信隨著(zhù)醫療事業(yè)的不斷進(jìn)步,在第十二個(gè)5年社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展計劃中我們在控制癌癥的努力將會(huì )有進(jìn)一步的收獲。
然而,中國所承擔的癌癥負擔卻越來(lái)越沉重—癌癥發(fā)生率持續增長(cháng),而主要癌癥類(lèi)型的致死率始終得不到有效降低。因此,國家投入,以及臨床醫生,公共衛生專(zhuān)家,政策制定者之間需要緊密合作以共同應對癌癥的嚴峻挑戰。有效防止癌癥的發(fā)生,需要鑒定并消除特殊的環(huán)境因素,并落實(shí)現有的腫瘤控制措施。控煙行動(dòng)和疫苗(針對肝臟,子宮頸,以及可能的胃癌)注射規劃應該繼續實(shí)施,提倡健康的生活方式以及合理的飲食攝入。早發(fā)現、早治療對有效延長(cháng)患者生存期至關(guān)重要。然而,創(chuàng )新和投入才是重中之重,醫療科技的普及應當轉化為服務(wù)于每個(gè)公民健康的行動(dòng)。通過(guò)共同努力,我相信在21世紀的中國,我們一定能夠戰勝癌癥。
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