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    據一項納入155例患者的回顧性研究顯示，浸潤性肝細胞癌（HCC）患者無(wú)論是接受索拉非尼還是經(jīng)導管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)/射頻消融術(shù)（TACE/RFA）治療，均能有效延長(cháng)存活時(shí)間。

    本研究的首席研究員是來(lái)自加州大學(xué)舊金山分校的Neil Mehta博士，研究共納入了155例HCC患者，患者年齡在22~89歲之間，其中約有80%是男性。依據巴塞羅那臨床肝癌分期（BCLC）的診斷標準，有71%的患者存在C期肝癌，有23%存在D期肝癌，余者存在A(yíng)或B期肝癌。患者在基線(xiàn)時(shí)的甲胎蛋白中位濃度為347 ng/ml，終末期肝病模型（MELD）評分中位分數為13分。患者腫瘤最大直徑的中位值為11.9 cm；有48%的患者出現了肝外腫瘤轉移，26%出現了膽管擴張。患者中最常見(jiàn)的肝臟疾病是丙型肝炎（超過(guò)半數患者罹患該病），患病率緊隨其后的分別是乙型肝炎、酒精中毒和脂肪肝。研究采用的治療方案包括肝切除、肝移植和其他化學(xué)療法。

    在全部患者中僅有30%接受了治療，其中22例接受了TACE/RFA，另有11例接受了索拉非尼治療。這類(lèi)患者的治療率如此低下并不令人吃驚，患者可能因為太過(guò)虛弱而無(wú)法接受治療，也有可能拒絕接受治療，但許多患者選擇不治療的根本原因在于他們存在一種認識上的誤區，即認為這類(lèi)腫瘤是無(wú)法治療的。

    而研究結果表明，是否接受治療確實(shí)可以決定患者生存期。在接受TACE/RFA治療的患者中，有50%（11例）生存期超過(guò)6個(gè)月，18%（4例）生存期超過(guò)12個(gè)月，患者的中位生存期為6個(gè)月。在接受索拉非尼治療的患者中，有73%（8例）的患者生存期超過(guò)6個(gè)月，36%（4例）生存期超過(guò)12個(gè)月，患者的中位生存期為7.5個(gè)月。而在未接受治療的患者中，生存期超過(guò)6個(gè)月和12個(gè)月的患者比例分別為17%和2%，中位生存期僅有3個(gè)月。應用放射性治療和索拉非尼使患者生命延長(cháng)的中位時(shí)間分別為3個(gè)月和4.5個(gè)月，二者間差異無(wú)統計學(xué)意義。存在下述狀況預示著(zhù)患者有可能在6個(gè)月內死亡：未接受治療、終末期肝病（Child-Pugh B級或C級）、甲胎蛋白濃度＞1,000 ng/ml、腫瘤體積較大，及性別為女性。

    研究人員表示，HCC患者大約只占所有肝細胞癌患者的10%，其腫瘤體積通常更大，腫瘤邊界不清，且還存在血行轉移。針對HCC的研究極為少見(jiàn)，我們對這種癌癥的治療效果知之甚少。臨床醫生常將這類(lèi)患者視作是無(wú)法治療的。而這項研究結果表明，對腫瘤進(jìn)行針對性治療可以顯著(zhù)延長(cháng)患者的生存時(shí)間，即便在校正了那些可能影響治療水平的因素后也依舊如此。