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    上個(gè)月，醫學(xué)家胡大一在高鐵上救人的暖心一幕受到媒體和民眾的關(guān)注和點(diǎn)贊。事件被廣泛報道后，胡大一又以親身經(jīng)歷痛批高鐵急救系統存在的不足。事實(shí)上，胡大一成為網(wǎng)絡(luò )熱門(mén)人物之前，他早已是國內醫療領(lǐng)域的名人。作為一名醫生，他現在主要在做什么事情？他對我國醫療的發(fā)展有何期待？

    對醫療領(lǐng)域弊端多次發(fā)聲

    他批評醫生評價(jià)體系，批評過(guò)度醫療，指出國內存在支架過(guò)度使用，甚至濫用等問(wèn)題；他也倡導心臟和心理的“雙心”健康，提倡防止并重，堅持公眾健康宣教；他是醫學(xué)教育家，國家重點(diǎn)學(xué)科心血管內科負責人，也是一名長(cháng)期在基層的志愿服務(wù)者，控煙先鋒人物。國家和北京市突出貢獻專(zhuān)家等眾多頭銜、榮譽(yù)下，他更像一名布道者和戰士。他就是我國著(zhù)名心血管病專(zhuān)家、醫學(xué)教育家胡大一。

    10月25日，在三門(mén)峽開(kāi)往鄭州的G672次列車(chē)上，一名男性乘客突發(fā)心梗，生命危急。幸運的是，國內著(zhù)名心血管內科“大咖”胡大一，也在這列火車(chē)上，因為救治及時(shí)，男乘客得以在最短時(shí)間內獲救。救人事件被廣泛報道后，胡大一以親身經(jīng)歷痛批高鐵急救系統存在的不足。他說(shuō)，“我在車(chē)上是偶然，我不在車(chē)上是必然。”高鐵、地鐵、機場(chǎng)等公共場(chǎng)所，在急救方面是否及格？這不是69歲的胡大一針對醫療領(lǐng)域弊端的第一次發(fā)聲。

    此前，他倡導心臟和心理的“雙心”健康，提倡防止并重，堅持公眾健康宣教；他批評過(guò)度醫療、批評醫生評價(jià)體系，批評過(guò)度醫療，指出國內存在支架過(guò)度渡使用，甚至濫用等問(wèn)題。這在醫療界中，并不多見(jiàn)。

    胡大一說(shuō)作為醫生，可以很內行的發(fā)現一些關(guān)鍵問(wèn)題，也會(huì )發(fā)動(dòng)社會(huì )合力去改變它。“說(shuō)這些，會(huì )傷害一些人的利益、感情，有時(shí)會(huì )感到孤獨。但我很自豪，我享受這種孤獨。”胡大一說(shuō)。

    為了嘗試改變過(guò)度醫療，胡大一這些年也確確實(shí)實(shí)做了一些事情，比如，引進(jìn)射頻消融技術(shù)、大力推廣急診患者綠色通道、努力打破醫療行業(yè)存在的技術(shù)封鎖、倡導預防和康復，等等。

    過(guò)去醫療模式是在等病人得病、看病

    2012年，胡大一卸任北京大學(xué)人民醫院心臟中心主任。他說(shuō)，退休后，他要走向一個(gè)更大的舞臺。

    胡大一說(shuō)，退休后自己比以前更忙、更充實(shí)。除了在北京大學(xué)人民醫院等三家醫院出診外，主要倡導并實(shí)踐疾病預防和康復治療。他每個(gè)月去到不同的地方給基層醫生講課，送些量身定做的教材，和縣醫院的醫生一起查房。與以前相比，他覺(jué)得是一個(gè)脫胎換骨式的華麗轉身。

    胡大一說(shuō)，作為一個(gè)臨床醫生，過(guò)去醫療模式是在等病人得病、看病，防、治分家，有限的醫療資源都放在治療上，沒(méi)病的等得病，看病了等復發(fā)。花最多的錢(qián)收獲最小的效果。但是，我們知道心肌梗死、糖尿病等都是可預防的病。所以，應該將主要精力放在預防和康復管理上。胡大一說(shuō)他現在的主要精力就是在推動(dòng)疾病預防，以及康復治療。做好這件事情，老百姓可以少得病，晚得病，不得大病，得了病減少復發(fā)，恢復健康。

    “我現在還兼任中國預防醫學(xué)會(huì )副會(huì )長(cháng)，中國控制吸煙協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)，在快70歲時(shí)，我走向一個(gè)更大的舞臺，這應該是我做醫生最有價(jià)值的時(shí)期。” 胡大一說(shuō)。

    患者沒(méi)有抱怨醫生的技術(shù)和醫院設備卻抱怨醫生不說(shuō)話(huà)

    眼下，醫學(xué)技術(shù)越來(lái)越進(jìn)步，醫患關(guān)系卻并不如大家期望的那么好。胡大一說(shuō)，這主要是醫療資源過(guò)度集中的問(wèn)題。某些大醫院高度壟斷醫療資源，使患者不再相信基層醫院、社區診所。感冒、血糖高都要到大醫院。患者過(guò)多，一個(gè)醫生一上午要看50個(gè)到100個(gè)病人，每個(gè)病人三到五分鐘。以我從醫的多年經(jīng)驗，三到五分鐘看不好病人，高血壓都看不好。

    而且，病人最需要醫生多說(shuō)幾句話(huà)，你話(huà)都不說(shuō)，醫患關(guān)系能和諧嗎？患者沒(méi)有抱怨醫生的技術(shù)和醫院設備，抱怨你不說(shuō)話(huà)。病人帶著(zhù)痛苦來(lái)，如果我們態(tài)度冷淡，不是雪上加霜嗎？

    每次看到醫生受傷害，胡大一都很氣憤、難過(guò)。這是要用法律來(lái)處理的問(wèn)題。誰(shuí)都不應該動(dòng)刀子，或者與醫生發(fā)生肢體沖突。但他覺(jué)得大多數病人很善良，不滿(mǎn)意也選擇忍受，甚至理解醫生的辛苦。我們不能片面指責患者不理解醫生，誰(shuí)理解患者呢？患者掛號、排隊用了一個(gè)上午，醫生三句話(huà)給打發(fā)走了。這種模式，能滿(mǎn)意么？誰(shuí)都不滿(mǎn)意！

    胡大一說(shuō)他很不理解“醫鬧”這個(gè)詞，因為很難從字面上理解是醫生鬧還是鬧醫生？這種人為制造一些詞語(yǔ)只能是制造醫生和患者之間的對立。醫院現在配警察、配保安、設安檢是治標不治本，越做越被動(dòng)。希望醫療行業(yè)更好。醫生能找回社會(huì )尊重、職業(yè)尊嚴。

    胡大一說(shuō)，醫生是一個(gè)富有人文關(guān)懷、富有同情心的職業(yè)，看的是病、救的是心、開(kāi)的是藥、給的是情。面對一個(gè)有痛苦的人，富有同情心，才能千方百計的去治療、治好他。不是只用技術(shù)看病，要理解患者的心理、疾苦，用溫暖幫助患者活得有希望、有尊嚴。

    他將來(lái)的規劃是想花10年時(shí)間把控煙和心臟預防康復事業(yè)做一個(gè)良好開(kāi)端，接力棒交給下一代人繼續推進(jìn)。胡大一說(shuō)作為醫生，他的理想是讓中國人少得病、晚得病、不得病，讓病人得到最好的、永久的效果，讓不富裕的人，也能看的起病、看的好病，讓患者活得幸福、美好、有尊嚴。這也是他從醫的初心。**已提出健康中國戰略。他覺(jué)得未來(lái)一定能夠實(shí)現。