這兩天,你參加朋友圈杯攝影比賽了嗎?很多醫生沒(méi)參加。不是他們不想參加,而是沒(méi)時(shí)間。李曉晶就是沒(méi)時(shí)間參加比賽的醫生之一。
李曉晶,北京大學(xué)第一醫院急診科副主任醫師。國慶長(cháng)假第一天,她值白班;國慶長(cháng)假第二天,她值夜班。今天一早,她剛下夜班。李曉晶說(shuō),自打過(guò)了40歲,明顯感覺(jué)體力下降,“以前上個(gè)夜班,睡一覺(jué)就能緩過(guò)來(lái);現在,可能要兩天才能緩過(guò)來(lái)。”
其實(shí),李曉晶只是那么多值班醫務(wù)人員中的一員。單看北京大學(xué)第一醫院急診科:10月1日白天,一共有11名急診內科醫生、2名急診外科醫生、2名神經(jīng)內科醫生殖器班。此外,骨科、神經(jīng)外科的醫生在病房里備勤,一旦需要支援,隨叫隨到。
急診科永遠少一張床
北大醫院新的急診樓尚未啟用,現在的急診科條件有點(diǎn)艱苦。
10月1日,國慶長(cháng)假第一天的白天,李曉晶和另外一名老醫生譚偉分別帶著(zhù)4名住院醫師穿梭在窄窄的走廊里,查房,開(kāi)醫囑……小走廊里足足加了10張床,更顯狹窄;重癥監護病房8張病床已經(jīng)爆滿(mǎn),患者身上插著(zhù)各種管子,床旁不同的儀器發(fā)出滴滴答答的聲音。病房16張病床住滿(mǎn)了,留觀(guān)室里、輸液室里、急診內科診室、急診外科診室……都是患者。別看走廊上加了這么多床,實(shí)際上患者還真不算多,“急診科永遠少一張床,有時(shí)候,走廊上要加20張床。”
64歲的老大夫堅守一線(xiàn)
“急診科患者的情況變化快,每天都要重新開(kāi)醫囑。”對于急診科醫生來(lái)說(shuō),每個(gè)病人都是一個(gè)考驗。“因為他們的病情太復雜了。早上剛交班,就遇到了5個(gè)重癥患者,有癌癥晚期,有心梗的,有中毒的……”
李曉晶說(shuō),她特別佩服譚大夫。譚大夫今年已經(jīng)64歲了,本來(lái)已經(jīng)退休,因為急診科缺少醫生,譚大夫又被返聘了。“她特別熱愛(ài)急診的工作,也特別愛(ài)患者。”李曉晶感慨地說(shuō),“譚大夫是我們的榜樣。”
有時(shí)去治愈,常常去安慰
兩位“老”醫生帶著(zhù)年輕醫生分別忙開(kāi)了。這中間,有一位70歲的肺癌晚期患者病情危重,不僅出現了胸腔積液,還出現了心包積液。李曉晶請來(lái)了心內科的醫生會(huì )診,“要不要給患者進(jìn)行心包穿刺引流積液?”心內科醫生會(huì )診后,認為治療的意義不大。
李曉晶決定和心內科的醫生一起找患者的老伴兒談?wù)劇?ldquo;您老伴兒的病我們能治,但治療不能改變什么……我們建議您滿(mǎn)足她的一些心愿。”“她想回家,我們今天就出院吧。”中午時(shí)分,這位肺癌晚期患者出院回家了。在生命彌留之際,她想回到熟悉的環(huán)境中,安靜地與世間道別。
李曉晶送走了這位患者,開(kāi)始了第二輪巡視。她想起來(lái)醫學(xué)界廣為流傳的一句話(huà):有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰。這是美國一位醫生的墓志銘,這句銘言跨越時(shí)空,其中傳遞的人文力量,鼓勵著(zhù)李曉晶們繼續前行。
“老公很佩服我!”
急診醫生的工作又苦又累,生活又沒(méi)有規律。李曉晶給自己算了算,平均她每5天左右就會(huì )輪到一個(gè)夜班。不上夜班的時(shí)候,半夜也常常會(huì )醒來(lái),老覺(jué)得有患者來(lái)找醫生。幸好,她這種不規律的工作得到了家人的支持。
有一次,她和先生一塊兒去旅行,飛機上有位老人感到心臟不舒服,空中乘務(wù)員呼叫后,她趕過(guò)去幫忙。機長(cháng)問(wèn)她:要不要返航?“我判斷,病人的病情不重,完全可以堅持到經(jīng)停機場(chǎng)。”就這樣,機長(cháng)選擇繼續飛行。到了經(jīng)停的廣州機場(chǎng),老人安全地下了飛機,機艙內300多人也繼續著(zhù)他們的航程。先生看到她能決定一個(gè)航班幾百人的行程,覺(jué)得她特別了不起。
還有一次,李曉晶帶著(zhù)兒子去醫院看病。那天,她不值班,走到醫院三樓,她看到一個(gè)人口吐白沫躺倒在地上,立刻過(guò)去開(kāi)始急救。一邊急救,一邊指揮陪同看病的先生,“你到我們科室找醫生上來(lái)!”先生跑到急診科,找來(lái)了支援的醫生,病人得救了。事后,先生告訴她:特別為她自豪。找了個(gè)醫生當妻子,就意味著(zhù)奉獻:趕上她值夜班的時(shí)候,這個(gè)學(xué)計算機出身的理工男,就認真地當起奶爸,照顧兒子。
17年堅守在急診第一線(xiàn)
急診的病人病情危重,有時(shí)候,醫生盡了全力也無(wú)力回天。遭遇挫敗感的時(shí)候,父親總是鼓勵她,“急診醫生很多時(shí)候承擔了初診的工作,你能把患者送到對的地方,這項工作非常有意義。”李曉晶曾經(jīng)遇到過(guò)一個(gè)發(fā)燒的患者。那位患者高燒了三天,在外院被當做普通的感冒治療,用了退燒藥,一直沒(méi)退燒。來(lái)到北大醫院就診時(shí),李曉晶經(jīng)過(guò)周密的排查,發(fā)現患者的肝臟上有個(gè)膿腫,“相當于肝臟里有個(gè)大膿包,治療不及時(shí)甚至有可能會(huì )出現休克。”經(jīng)過(guò)及時(shí)引流,患者很快康復了。
17年前,她從醫學(xué)院校畢業(yè)后分到了北京大學(xué)第一醫院急診科,是父親對她的肯定讓她堅守到現在。10月1日晚上5點(diǎn),李曉晶該下班了,母親已經(jīng)做好了飯等著(zhù)她回家。就在她準備離開(kāi)醫院時(shí),新的急診任務(wù)又來(lái)了,病床已經(jīng)滿(mǎn)了,她和同事們跪在地上就開(kāi)始搶救……
你累嗎?累。醫生累嗎?累。
我也累,我們都很累。
每個(gè)人的命運都與時(shí)代緊密相連,沒(méi)有人能跨越他所處的時(shí)代。趕上了這個(gè)快速發(fā)展的時(shí)代,你又不想一生匆匆走過(guò),你想做點(diǎn)事情,難免會(huì )累。如果體力上的勞累不能避免,那么有時(shí)間就在精神上放松一下吧。國慶長(cháng)假即將過(guò)半。剩下的幾天,愿你能找到屬于自己的放松方式,讓內心平和、愉悅。
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