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    伊利諾伊大學(xué)醫學(xué)院的Elena Barengolt博士在美國內分泌學(xué)會(huì )年會(huì )（ENDO2015）上指出，糖耐量減低和糖尿病前期患者可見(jiàn)明顯的腸道菌群豐度與多樣性改變。

    Barengolts 指出：“腸道菌群改變一般出現在糖尿病發(fā)生早期。腸道細菌特征（種群構成與數量分布）或可用于評估個(gè)體發(fā)生肥胖或糖尿病風(fēng)險。”

    研究納入116名非裔美國退伍軍人，年齡為45至75歲（平均年齡60歲），均進(jìn)行維生素D干預。監測參與者的腸道細菌12個(gè)月，并與基線(xiàn)比較。

    參與者被分為4組：葡萄糖耐量穩定組（1組）；空腹血糖異常或糖耐量減低組（2組）；葡萄糖耐量惡化組（3組）；葡萄糖耐量改善組（4組）。

    1組與2組間菌群構成在門(mén)分類(lèi)層上差異顯著(zhù)（P=0.03）。2組血糖控制能力較差，擬桿菌門(mén)（Bacteroidetes）較高，厚壁菌門(mén)（Firmicutes）偏低。擬桿菌門(mén)與厚壁菌門(mén)比值：1組與2組間為1.0 vs 0.9（P=0.01）；1組與3組間為1.9 vs 1.1（P=0.04）。

    與1組相比，2組、4組的變形菌門(mén)（Proteobacteria）數量逐漸減少（P=0.04）。

    在科與屬分類(lèi)層上，2組與1組相比普里沃菌屬（Prevotella）較少，2組與1組的擬桿菌屬/普里沃菌屬比值5.6和2.7（P=0.05）。2組的腸桿菌科（Enterobacteriacea）（P=0.03）含量偏低，瘤胃球菌科（Ruminococcae）（P=0.01）和韋榮球菌科（Veillonelacea）（P=0.02）含量偏高。

    研究人員稱(chēng)：“我們推測普里沃菌屬豐度偏低可能使血糖過(guò)多惡化；相反，Akkermansia豐度較高可能改善血糖過(guò)多的癥狀；這也與之前研究結果一致。”

    前期研究發(fā)現糖尿病與腸道細菌有關(guān)。Barengolts說(shuō)，目前有兩項研究試圖以細菌移植作為治療糖尿病的手段，一項在意大利進(jìn)行，另一項在中國。

    研究人員說(shuō)：“我們在肥胖與糖尿病患者中發(fā)現了腸道微生物群的改變，卻對其他血糖異常個(gè)體的腸道微生物群構成了解很少。但新躋證據表明腸道菌群可影響代謝/血糖表型。”

    飲食，特別是益生菌與益生元攝入，有助于菌群健康。Barengolts還提到，本研究還不能明確兩者間孰因孰果。“兩者相互作用，但誰(shuí)是母雞誰(shuí)是蛋？我們還不能確定。”

    研究規模相對較小，結果可能沒(méi)有普遍性。但Barengolts說(shuō)，之前對糖尿病的研究也得到相似結果，并且不同人群間的研究結果也具有一致性。她說(shuō)：“我們的基因組與新陳代謝是絕對相似的。”

    報道來(lái)源：Ciubotaru I, et al. Significant Differences in Fecal Microbiota Are Associated with Various Stages of GlucoseTolerance in African-American Male Veterans. ENDO 2015; abstract FRI-597.