北京大學(xué)第一醫院副院長(cháng)丁潔每次在全國政協(xié)十二屆三次會(huì )議的分組討論上都會(huì )踴躍發(fā)言。3月8日婦女節當天,她是最早到達會(huì )場(chǎng)的委員之一。
眼下讓這位女醫生擔憂(yōu)的是,各地頻發(fā)的醫患**,甚至是因此而導致的傷人事件層出不窮。數據顯示,2014年**機關(guān)破獲涉醫刑事案件1349起,刑事拘留1425人,移送審查**347人,查處涉醫治安案件4599起,及時(shí)制止發(fā)生在醫院的現行違法行為8342次。
“這種緊張絕非表面,而是深層次的。”丁潔告訴記者,醫患關(guān)系緊張基于多重原因。社會(huì )缺乏人與人之間的信任,為醫患**的發(fā)生制造了土壤。而更為關(guān)鍵的是,當前醫院在被推向市場(chǎng)后,公眾未能在第一時(shí)間適應這種角色的轉換。
“社會(huì )對醫院的定位大多仍是公立、非盈利性的。”丁潔說(shuō),在這種背景下,醫院相當于是被綁著(zhù)手腳扔進(jìn)大海,始終掙扎于生存和救死扶傷的本職之間。而作為醫療事業(yè)個(gè)體的醫生,在這一過(guò)程中的“職責”也無(wú)形增加了。
“以前醫生只要看好病就行,但現在不是。”從北京醫學(xué)院畢業(yè)到今天,超過(guò)30年的從醫經(jīng)歷讓丁潔深刻感受到醫生這個(gè)職業(yè)在中國的巨大變遷。她告訴記者,醫生生涯的最初階段,自己從來(lái)沒(méi)有想過(guò)所謂的“收費”問(wèn)題,但隨著(zhù)醫院市場(chǎng)化的不斷深入,這個(gè)問(wèn)題最終成為了包括她在內的每個(gè)醫生不得不面對的事情。
丁潔說(shuō),這樣就容易造成患者對醫生的診治動(dòng)機產(chǎn)生懷疑,“對醫患關(guān)系肯定起到的是負面作用。”
與此同時(shí),隨著(zhù)健康意識的提升,公眾求醫意愿逐漸增強,也加劇了現有醫療資源的緊張。“人的精力是有限的,如果一天要看幾十個(gè)病人,自己聽(tīng)著(zhù)都感到頭疼。”
談及出診的感受,這位活躍在一線(xiàn)的女醫生說(shuō),“說(shuō)到后面聲音都快出不來(lái)了。”她坦承,在這種情況下,醫生沒(méi)有充足時(shí)間去向患者解釋病情也就成了必然。“每個(gè)人都是有極限的。”
但是,醫務(wù)工作者每天面對最多的就是生死——在沒(méi)有充分解釋的情況下,由于中國公眾普遍缺乏死亡教育,就容易造成患者家屬在家人離去后,容易將一腔悲傷轉化為怒火發(fā)泄在醫務(wù)工作者身上。
她說(shuō):“有一點(diǎn)必須強調,那就是要讓患者知道,到了醫院并不是百病都能得到解決。有些病只能是緩解痛苦,得到診斷明確結果。其實(shí)醫學(xué)的效果是有限的,遠沒(méi)有發(fā)展到患者想像的那個(gè)份兒上。”
但丁潔也承認,醫學(xué)教育對于醫患關(guān)系緊張的產(chǎn)生也有責任,過(guò)分注重知識、技能的培養,造成了部分年輕醫生人文教育的不足。“醫生這個(gè)職業(yè)本來(lái)就是和人打交道的,恰好又是和有痛苦的人打交道,因此話(huà)一開(kāi)始怎么說(shuō),怎么讓患者信任自己尤為重要,這些都需要人文教育的培養。”
近來(lái),一部名為《青年醫生》電視劇的熱播。丁潔說(shuō)自己看了這部作品,并很喜歡其中的情節。“這有助于公眾了解醫生職業(yè),理解醫學(xué)本質(zhì),可以逐漸推進(jìn)正能量的引導。”
丁潔說(shuō),自己還有一個(gè)愿望,那就是通過(guò)全社會(huì )層面杜絕醫患**的夸大與渲染,以及推進(jìn)醫學(xué)知識的必要普及,實(shí)現醫患關(guān)系的真正改善。她對記者說(shuō):“這雖然是一個(gè)逐漸的過(guò)程,但一定要靠正向的引導。”
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