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    是藥三分毒，降糖藥同樣如此，使用不當，也會(huì )產(chǎn)生不良反應。因此，老年糖尿病人一定要遵照醫囑服藥。因為有些藥物用藥不當，不但不能取得預期療效，反而會(huì )產(chǎn)生相當危險的不良反應。

    由于老年糖尿病人對低血糖的耐受能力差，不宜選用長(cháng)效、強效降糖藥。在各種口服降糖藥物中，有些降糖藥降血糖作用快而強，適合于輕中度的成人糖尿病患者。而60歲以上的老年糖尿病人，由于生理功能減退，胰島素拮抗激素減少，糖異生功能降低，加之老年糖尿病常并發(fā)肝腎功能不全，對藥物及胰島素清除能力下降，尤其是血糖不太高的老年人，若過(guò)量服用這類(lèi)長(cháng)效降糖藥，會(huì )引起低血糖反應，且可持續較長(cháng)時(shí)間，輕者出現心慌、大汗、乏力、饑餓難忍等癥狀，嚴重者甚至出現昏迷、死亡等后果。

    必須引起特別注意的是，有些老年糖尿病患者伴有自主神經(jīng)損害，低血糖早期癥狀往往不明顯，致使不易被發(fā)現，當發(fā)現低血糖時(shí)，有可能為時(shí)已晚，造成嚴重后果。

    另外，由于糖尿病患者的年齡、性別、病程、胖瘦等差別，服用長(cháng)效降糖藥產(chǎn)生的后果也有所不同。有的老人服用長(cháng)效降糖藥后，白天沒(méi)有出現低血糖，但當晚上睡覺(jué)體內血糖波動(dòng)到低值時(shí)，容易在夜間尤其是午夜時(shí)分發(fā)生血糖過(guò)低。而在夜間空腹的情況下，健康人可以動(dòng)員脂肪、蛋白質(zhì)和肝臟中的糖元出來(lái)轉化成葡萄糖，供人體腦組織利用，不會(huì )發(fā)生低血糖，糖尿病人的上述調節功能減退，而且由于降糖藥**胰島素持續高水平分泌，低血糖情況就容易在夜間空腹時(shí)段發(fā)生。

    老年糖尿病人應選擇服用方便、降糖作用溫和與作用持續時(shí)間短的降糖藥。必須使用長(cháng)效、強效降糖藥的患者，應在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行，醫生會(huì )根據患者的情況選擇有針對性的治療方案。