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    醫生很忙，不管是門(mén)診、查房還是手術(shù)，不要說(shuō)同行，就是偶爾到醫院看病的患者都能體會(huì )到。看病只是醫生繁忙的一部分，并非全部。那么醫生不看病的時(shí)候在忙什么呢？通常的說(shuō)法是：業(yè)務(wù)學(xué)習、開(kāi)會(huì )、病案討論、科學(xué)研究、撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文，當然也有進(jìn)修學(xué)習、外出講學(xué)等。其實(shí)，還有一些非主流的情況較少提到，卻是非常重要的部分。下面我們來(lái)看一下。

    醫生不看病時(shí)忙于床位周轉

    醫生不看病人的時(shí)候就得抓緊時(shí)間盤(pán)算著(zhù)床位的周轉，哪個(gè)患者可以出院了，哪個(gè)患者需要入院了。科室生存和發(fā)展的形勢所迫，誰(shuí)都不能置身事外，必須看更多的病人，而且還要注意病種的多樣性和復雜性，滿(mǎn)足教學(xué)科研要求，才能在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域里立足。所以，醫生有很大精力和壓力在安排床位的周轉。方法并不高深，頂多算小學(xué)低年級的應用題，但是所要考慮的方方面面倒也不少，比如市區的患者可以當天通知入院，郊縣和周邊城市的患者得提前一天，外省800公里以上的最好提前兩天通知。有時(shí)候臨近出院的患者病情又有變化，不能出院了，所以還得柔性規劃、留有余地，也常常需要花寶貴的幾分鐘跟下一位患者打招呼，“您要做好思想準備，可能得先在旅館住下，我們會(huì )盡快安排床位。”

    一般人也許無(wú)法想象，看病竟然和挖煤、蓋房子、大煉鋼鐵一樣，講究數量、效率、增長(cháng)率，還講究“市場(chǎng)占有率”,就是說(shuō)某某疑難雜癥看了多少。有個(gè)醫院因業(yè)務(wù)增長(cháng)量“喜人”,院領(lǐng)導一高興，“喜大普奔”地在醫院外墻掛了個(gè)橫幅，熱烈慶祝當年收治了4萬(wàn)例患者，驟然引起社會(huì )關(guān)注、廣受批評。對待醫院的管理和運行方式，我們全社會(huì )的涵養和遠見(jiàn)都有待提高，不要急著(zhù)開(kāi)罵抨擊，不如寬大為懷、理性分析。

    檢查、評優(yōu)工作資料成“山”

    醫院一方面要服務(wù)好患者，另外一方面要接受上級部門(mén)的管理和監督并從上級部門(mén)獲得支持和資助，各種檢查、評優(yōu)工作顯得非常關(guān)鍵，而且不定時(shí)、不定期，有些不期邂逅、纏綿不絕，有些虛張聲勢、只聞風(fēng)聲。科室要申請成為“某某重點(diǎn)專(zhuān)科”,醫院要申報“優(yōu)質(zhì)醫院”,這些都是醫院的重大事件。準備的申報材料說(shuō)出來(lái)真的是很?chē)樔耍行┽t院為了申請“國家優(yōu)質(zhì)醫院”,每個(gè)科室要準備近3年的各種書(shū)面材料及證據，以表明其工作是一以貫之、有憑有據的。大致測算，整個(gè)醫院的打印紙壘起來(lái)可能有20層樓那么高。這些材料大部分由各個(gè)科室的臨床醫生去撰寫(xiě)、裝訂，每個(gè)科室專(zhuān)門(mén)抽調醫生去完成這項工作。其中有一小項數據，是統計分析科室的患者來(lái)源地，本地的占多少，區域的占多少，更遠的區域占多少。管理部門(mén)也沒(méi)閑著(zhù)，印制“創(chuàng )優(yōu)須知小冊子”,內容近百頁(yè)，涉及多種意想不到的犄角旮旯，比如火災地震怎么辦、打什么電話(huà)，“7步”洗手***等等。雜七雜八說(shuō)這些是為了讓大家了解，醫生不看病時(shí)候也有很多工作要做，從他人角度來(lái)旁觀(guān)，也許很可笑，但對當事者來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直是重壓之下行將崩潰。

    上完夜班，醫生往往會(huì )忙于補睡，這是最痛快的時(shí)候，不過(guò)這得根據個(gè)人情況而定，很大程度上與年齡有關(guān)。年齡輕的補睡很有效，勞模型的醫生睡得會(huì )很少，往往與睡眠不佳有關(guān)。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，睡眠會(huì )越來(lái)越成為問(wèn)題，相當多的醫生需要花更多的時(shí)間精力來(lái)面對睡眠問(wèn)題的挑戰。

    醫生看病之余需休整或調節

    醫生情緒低落的情形非常普遍，需要安靜休整或者從事一些其他活動(dòng)調節一下，這也是看病之余的重要部分。情緒低落的原因多種多樣、隨時(shí)變化，有時(shí)是因為勞動(dòng)超過(guò)限度，有來(lái)自于患者的不滿(mǎn)、無(wú)理要求，上級的壓力，遇到學(xué)術(shù)瓶頸、晉升無(wú)望，枯燥單調的重復勞動(dòng)，突然發(fā)現自己的工作與生活是如此荒謬。不過(guò)，生命有其強大的調節能力，畢竟醫生也是大活人。哲人說(shuō)過(guò)，生活是人類(lèi)最偉大的發(fā)明。于是有醫生在辦公室養魚(yú)、養烏龜，竟然也能悟出生命般的哲理。有醫生感嘆生命不容易，不要說(shuō)養個(gè)孩子，就是養個(gè)慢吞吞的烏龜都很忙，要上網(wǎng)**烏龜口糧、定期清洗，龜背要照光曬太陽(yáng)預防疾病，學(xué)問(wèn)很多。有醫生感嘆烏龜除了冬眠居然還有夏眠，一年要睡十個(gè)月，生命在寧靜中慢悠悠走過(guò)，令人沉思。

    隨著(zhù)時(shí)代的平穩發(fā)展，年輕醫生不再具備前輩們快速上升的機會(huì )，既然專(zhuān)業(yè)成長(cháng)需要腳踏實(shí)地慢慢積累，于是看病之余就有心態(tài)去練習樂(lè )器、繪畫(huà)、攝影及閱讀等等了，參加體育項目的愛(ài)好者也多了。

    讀罷此文，我們不禁感到：醫生不管是看病還是不看病，都很繁忙。醫生的職業(yè)雖然辛苦，但社會(huì )上對醫生印象及評價(jià)未必是正面的。希望大家給予醫生更多的理解和支持，多溝通、有耐心，逐漸讓醫患關(guān)系趨于和諧！

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