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    歲末年初，Medscape公布了美國醫生的平均收入，前段時(shí)間丁香園也公布了國內醫生的收入調查，美國醫生和我國醫生的平均收入，差距多達20-30倍之多。

    中歐商學(xué)院蔡江南教授曾表示，“在世界上大多數國家，醫生平均工資一般是社會(huì )平均工資的4-7倍，中國醫生的陽(yáng)光收入過(guò)低，只有通過(guò)灰色、黑色收入才能實(shí)現。這說(shuō)明規律是不可違背的。”
 

    但收入構成扭曲、潛規則橫行，并不能簡(jiǎn)單從結果“部分人也達到了這個(gè)水準”來(lái)看，這種扭曲的黑市機制，導致價(jià)格無(wú)法調配資源，導致***驅逐良幣，導致醫患關(guān)系沖突劇烈，導致優(yōu)質(zhì)的醫學(xué)生外流，導致醫護人員不愿意子女從醫……
 

    《醫學(xué)界》認為：過(guò)去幾輪改革沒(méi)有取得成效的根本原因，就是沒(méi)有重視和糾正醫療價(jià)格長(cháng)期偏低。
 

    新醫該如何才能走出成功的第一步？必須尊重全世界各國的基本規律，只有醫生勞動(dòng)價(jià)值得到合理回報，才能充分調動(dòng)醫療人才的積極性，才能吸引更多的人才進(jìn)入醫療行業(yè)，才能為人民的生命保駕護航，才有可能實(shí)現真正的“醫藥分開(kāi)”,讓患者受益。
 

    那么，如何實(shí)現醫生薪酬合理化呢？事實(shí)上，日本的醫改經(jīng)驗，給我們提供了良好的樣板。日本在1974年醫改時(shí)，一年內就將醫生診療費用上調了8.3倍，與此同時(shí)推出了徹底的醫藥分業(yè)政策。我們認為日本與我國文化相近、地緣相鄰，其醫改模式具有借鑒意義。
 

    我們注意到，目前有些地方正在推廣藥品零加成改革，在提高醫療服務(wù)價(jià)格方面仍然畏首畏尾。《醫學(xué)界》認為，此種顧慮是不必要的。因為診療費長(cháng)期以來(lái)都處于極低水平，很多地方仍停留在1990年代初期的水平，以溫州為例，即使掛號費從2元提高的10元，也仍然改變不了“看病的不如剃頭”的局面。
 

    《醫學(xué)界》認為，提高醫療服務(wù)價(jià)格、實(shí)現醫生收入陽(yáng)光化，進(jìn)而實(shí)現真正的醫藥分業(yè)是一件醫生、患者、國家多方受益的大好事，是醫改成敗的關(guān)鍵一步。

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