小粒徑大危害 PM2.5如何損呼吸道？

2013-12-09 14:56 閱讀：2361 來(lái)源：新華網(wǎng) 責任編輯：陳敬業(yè)

[導讀] 近期我國多地被霧霾籠罩，PM2.5的健康危害和個(gè)人防護引發(fā)廣泛關(guān)注，記者采訪(fǎng)公共衛生、環(huán)境、臨床領(lǐng)域專(zhuān)家了解到，灰茫茫的空氣中，漂浮著(zhù)大量我們肉眼無(wú)法看到的細微顆粒，小于2.5微米的粒徑，使它們得以暢行我們的呼吸系統甚至突破血氣屏障，對身體帶來(lái)

近期我國多地被霧霾籠罩，PM2.5的健康危害和個(gè)人防護引發(fā)廣泛關(guān)注，記者采訪(fǎng)公共衛生、環(huán)境、臨床領(lǐng)域專(zhuān)家了解到，灰茫茫的空氣中，漂浮著(zhù)大量我們肉眼無(wú)法看到的細微顆粒，小于2.5微米的粒徑，使它們得以暢行我們的呼吸系統甚至突破血氣屏障，對身體帶來(lái)多重危害。

    霧霾直接損害呼吸系統影響健康

    復旦大學(xué)公共衛生學(xué)院闞海東教授介紹說(shuō)，PM2.5是指直徑在2.5微米以下的大氣顆粒物，粒徑越小，顆粒物就越容易在呼吸道中沉積下來(lái)，而PM2.5,特別是PM0.5,即粒徑小于0.5微米的顆粒物則可以在呼吸管道中暢行一直進(jìn)入到肺泡中，甚至突破血氣屏障進(jìn)入心血管系統，引發(fā)疾病。老年人群是大氣顆粒物污染相關(guān)心血管疾病發(fā)病的高危人群。

    “小粒徑大氣顆粒物不僅可以進(jìn)入呼吸系統乃至血液循環(huán)，同時(shí)還會(huì )攜帶多種化學(xué)和生物成分進(jìn)入人體。”上海交通大學(xué)環(huán)境與工程學(xué)院程金平研究員表示。

    上海胸科醫院副院長(cháng)、上海呼吸學(xué)會(huì )肺癌學(xué)組組長(cháng)韓寶惠教授指出，霧霾對人體健康呼吸系統的損害分成短期和長(cháng)期，短期的損害包括對有哮喘、上呼吸道慢性感染等疾病史的人、包括免疫功能低下的體弱者會(huì )誘發(fā)呼吸道感染；長(cháng)期的損害中最典型的就是成為肺部惡性腫瘤的誘發(fā)因素之一。“我國肺癌的發(fā)病率在各類(lèi)惡性腫瘤中位居第一，和吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露等綜合因素有關(guān)。”

    “PM2.5和每一個(gè)人的生活密不可分，除了直接的身體危害外，由于視野不再清澈，誘發(fā)呼吸道不適外，容易使人們產(chǎn)生焦慮甚至憂(yōu)郁情緒。”程金平研究員說(shuō)。

    為此，專(zhuān)家們建議，嚴重霧霾時(shí)應減少開(kāi)窗通風(fēng)，盡量待在室內，必需外出使用口罩和眼睛防護，回家后及時(shí)清潔臉、手和鼻腔，特別是兒童和老年人應加強重點(diǎn)防護；有條件的可以使用空氣凈化設備，或佩戴具備高效過(guò)濾功能的N95口罩；飲食方面可以多食用蘿卜、蓮藕、梨、山藥、馬蹄等。

    老人、兒童更易受影響

    周六下午，上海交通大學(xué)醫學(xué)院瑞金醫院急診大廳內，和其他科室只有少數患者就醫的情況相比，呼吸科卻非常擁擠，十多個(gè)等待就醫的患者把診室擠得滿(mǎn)滿(mǎn)當當，門(mén)口還不斷有患者加入長(cháng)隊。小小的診室里面，既有坐著(zhù)輪椅的老人，也有年輕白領(lǐng)和學(xué)生。

    在新竹園中學(xué)上初三的蔣同學(xué)說(shuō)：“這兩天我一直咳嗽不止，今天又發(fā)燒了，很難受。”他每天早上六點(diǎn)多就踏上上學(xué)路，盡管霧霾很?chē)乐兀恢睕](méi)有戴口罩。在一旁的陸先生也抱怨：“這兩天喉嚨一直癢癢的，戴了口罩也沒(méi)太大作用。”一位坐診醫生抽空去搶救室查看了新送來(lái)的危重病人，沒(méi)過(guò)幾分鐘患者就“堆積”起來(lái)，廣播里呼喊著(zhù)“請呼吸科醫生速回診室”……

    瑞金醫院呼吸科的沈立飛醫生說(shuō)：“我們平時(shí)一天接診約三百五十人次的病人，這周增長(cháng)到每天約四百三十人次，年輕人和老年人各占一半左右。”

    醫院的輸液室同樣擠得水泄不通。急診注射室門(mén)口排著(zhù)30多人的長(cháng)隊。門(mén)診輸液室一大清早就開(kāi)始排隊，到下午三點(diǎn)多已經(jīng)接納了兩百多位患者。“輸液患者中有近三分**都是呼吸道疾病，”一位王姓的護士說(shuō)，“有支氣管擴張、哮喘等基礎性疾病或者身體弱、免疫力差的患者都容易受霧霾影響而發(fā)病，很多人咽喉、眼睛、鼻腔都不舒服。”

    在上海市瑞金醫院盧灣分院急診，內科大夫嚴謹一聽(tīng)到霧霾就皺眉頭：“最近呼吸道疾病增多，特別繁忙。”周六上午，她已經(jīng)接待了二十多個(gè)患者，一半以上都是呼吸道疾病，“咳嗽、發(fā)熱、氣急都有，基本都是六十歲以上的老年人”.

    基層衛生服務(wù)機構也感受到了霧霾帶來(lái)的影響。上海市黃浦區淮海中路街道社區衛生服務(wù)中心的全科醫生朱蓮娟介紹說(shuō)，社區患者中老年人居多，許多本身有慢性支氣管炎的老年人在霧霾天氣中感覺(jué)不適，呼吸道疾病高發(fā)。

    在上海市兒童醫院，12月2日至5日的日均門(mén)急診量達到5070人次，甚至超過(guò)今年暑期高峰的日均門(mén)急診量，比去年同期增加了25.9%.

    “兒童的肺部較成人更為嬌嫩。”上海市兒童醫院門(mén)急診管理辦公室主任、兒內科副主任醫師李錦康介紹稱(chēng)，近期天氣轉冷，加上空氣污染，晝夜溫差大，兒童呼吸道感染、哮喘發(fā)病率較高。學(xué)齡前兒童因自身發(fā)育不完全，抵抗力較弱，成為易感人群。

    醫學(xué)專(zhuān)家建議，在空氣污染嚴重的時(shí)候，應盡量減少外出；確需外出可佩戴口罩防護。同時(shí)秋冬季節家長(cháng)也要注意對兒童衣物的增減，謹防因晝夜溫差而導致的感冒。