今年 3 月,美國研究人員“功能性治愈”一名出生時(shí)攜帶艾滋病病毒女?huà)氲南⒃疝Z動(dòng)。相關(guān)研究人員 23 日報告說(shuō),這名現年 3 歲的孩子已停止治療 18 個(gè)月,但依然保持健康,這讓他們興奮不已,因為這可能徹底改變針對艾滋病患兒的治療方式。
美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)、密西西比大學(xué)等機構的研究人員當天在《新英格蘭醫學(xué)雜志》(NEJM)上報告說(shuō),這名來(lái)自美國密西西比州的小女孩在停止用藥 18 個(gè)月后依然“情況很好”,即便最敏感的檢測,也沒(méi)有發(fā)現其體內有艾滋病病毒活動(dòng)的跡象。
而且,她的免疫系統并沒(méi)有表現出“精英控制者”的任何特征。所謂“精英控制者”,是指極少一部分人免疫系統天生強大,不用治療也可控制艾滋病病毒。
這名未公布姓名的孩子通過(guò)母嬰傳播感染艾滋病病毒。醫生在她出生 30 個(gè)小時(shí)后使用 3 種抗逆轉錄病毒藥物進(jìn)行治療,導致其血液中病毒數量明顯遞減,一個(gè)月后降到常規檢測無(wú)法發(fā)現的程度。孩子 18 個(gè)月大時(shí)治療意外中斷,但當她 10 個(gè)月后再次就醫時(shí),數項檢測結果仍然呈陰性。今年 3 月,研究人員宣布她被“功能性治愈”,即體內的艾滋病病毒被完全抑制,機體免疫功能正常。
論文第一作者、約翰斯·霍普金斯大學(xué)研究人員德博拉·佩爾紹德在一份聲明中說(shuō):“這名孩子病情緩解并非偶然,而有可能是積極、早期治療的結果,該療法或許成功阻止了艾滋病病毒在孩子的免疫細胞中占領(lǐng)一席之地。”
研究人員認為,這一結果有力地表明,對新生兒在感染艾滋病病毒數小時(shí)或數天內使用抗逆轉錄病毒療法,可能達到完全抑制艾滋病病毒的效果。
研究人員計劃在 2014 年啟動(dòng)一項試驗,以驗證這種治療方式的效果。目前,為防止母親攜帶艾滋病病毒的高風(fēng)險新生兒感染,通常會(huì )采取預防性劑量的抗病毒藥物治療,只有確診感染后,才改用治療性劑量。
《新英格蘭醫學(xué)雜志》配發(fā)社論說(shuō),“這個(gè)感染艾滋病病毒的小孩已被治愈了?”目前最好、最確切的答案是“也許吧”.該社論同時(shí)提醒不要過(guò)于樂(lè )觀(guān),因為這個(gè)孩子有可能是“獨一無(wú)二的”.
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