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中國甲狀腺疾病診治指南

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不同檢查方法,甲狀腺結節表現不同
觸診：結節為甲狀腺區域內捫及的腫塊
超聲：結節為甲狀腺內局灶性回聲異常的區域 

不同檢查方法之間，結節發(fā)現情況不一致
查體觸到的甲狀腺結節，超聲檢查未提示
查體未觸到結節，但超聲檢查發(fā)現結節
查體觸到單個(gè)結節，但超聲檢查提示有多個(gè)結節
流行病學(xué)
一般人群中甲狀腺結節的患病率：觸診3%-7%，超聲20%-70% 。 
絕大多數甲狀腺結節為良性，惡性只占5%。
病因及分類(lèi)
依病因分為：

增生性結節性甲狀腺腫
腫瘤性結節：良性腫瘤、惡性腫瘤
囊腫
炎癥性結節

診斷
核心：鑒別結節的良、惡性。
詳細病史采集和全面體格檢查是正確診斷基礎。


病史
重點(diǎn)關(guān)注：
年齡
性別
頭頸部放射線(xiàn)檢查治療史
家族史：甲狀腺腫瘤、甲狀腺髓樣癌、MEN2型、家族性多發(fā)**肉病、Cowden 病和Gardner’s綜合征
結節大小、增長(cháng)速度
局部癥狀
甲狀腺功能異常相關(guān)癥狀
臨床表現
查體或超聲檢查發(fā)現；
多數無(wú)癥狀；
極少數有局部壓迫表現；
少數有甲狀腺功能異常，甲亢或甲減表現。
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