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糖尿病腎病的新認識與防止 內容簡(jiǎn)介：

糖尿病腎病的新認識與防止

1 糖尿病的診斷標準(ADA,  2005)
空腹血糖 ? 126mg/dl(7.0 mmol/l)
隨機血糖 ? 200mg/dl(11.1 mmol/l)
餐后2h血糖 ? 200mg/dl(11.1 mmol/l)
血糖 正常，尿糖陽(yáng)性 ? 糖尿病

糖尿病患者受損的主要靶器官
心臟(心血管)：冠心病，心肌病變
腦(腦血管)
腎臟
眼－視網(wǎng)膜
血管
其它：周?chē)窠?jīng)，胃腸道，呼吸系，
骨    骼，   皮   膚，……
糖尿病腎病；腎動(dòng)脈粥樣硬化－缺血性腎病

定義
（diabetic nephropathy，DN）
糖尿病腎病 (DN，DKD）:  是指   糖尿病（DM）患者出現持續白蛋白尿（>200μg/min 或300 mg/24h）；且伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變，臨床及實(shí)驗室檢查排除腎臟或尿路其它疾病。
這一定義對1型和2型糖尿病均適用。
DN＝DKD， Diabetic Kidney Disease

糖尿病腎病的診斷
（diabetic nephropathy，DN）
糖尿病腎病 (DN）  診斷依據：
糖尿病（DM）患者出現持續白蛋白尿（>200μg/min 或300 mg/24h）
且伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變
臨床及實(shí)驗室檢查排除腎臟或尿路其它疾病

早期糖尿病腎病的診斷
糖尿病（DM）患者）
出現持續微量白蛋白尿
( 20-199μg/min  或 30- 299 mg/24h )
隨機尿標本
30- 299 mg/ mg肌酐/ 24h
幻燈片9
早期糖尿病腎病的診斷
(ADA,  2005)

糖尿病（DM）+ 持續微量白蛋白尿
同時(shí)排除腎臟或尿路其它疾病
有無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變？？
DM+ 蛋白尿 ? DN ！

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