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    過(guò)敏性紫癜又稱(chēng)出血性毛細血管中毒癥，亨-舒綜合癥（Henoch-Schonlein purpura,HSP），中醫屬“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”范疇。是一種較常見(jiàn)的微血管變態(tài)反應性出血性疾病。病因有感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、花粉、昆蟲(chóng)咬傷等所致的過(guò)敏等，但過(guò)敏原因往往難以確定。兒童及青少年較多見(jiàn)。起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。病程多在１個(gè)月左右，偶有延長(cháng)，但復發(fā)率高，約３０％的患者有復發(fā)傾向。

    【發(fā)病機制】

    目前認為是免疫因素介導的一種全身血管炎癥。

    （一）蛋白質(zhì)及其他大分子致敏原作為抗原

    刺激人體產(chǎn)生抗體（主要為IgG），后者與抗原結合成抗原抗體復合物，沉積于血管內膜，激活補體，導致中性粒細胞游走、趨化及一系列炎癥介質(zhì)的釋放，引起血管炎癥反應。此種炎癥反應除見(jiàn)于皮膚、黏膜小動(dòng)脈及毛細血管外，尚可累及腸道、腎及關(guān)節腔等部位小血管。

    （二）小分子致敏原作為半抗原

    與人體內某些蛋白質(zhì)結合構成抗原，刺激機體產(chǎn)生抗體，此類(lèi)抗體吸附于血管及其周?chē)姆蚀蠹毎斏鲜霭肟乖俣冗M(jìn)入體內時(shí)，即與肥大細胞上的抗體產(chǎn)生免疫反應，致肥大細胞釋放一系列炎癥介質(zhì)，引起血管炎癥反應。

    【臨床表現】

    一般發(fā)病于3～10歲兒童，開(kāi)始出現皮膚及粘膜紫癜，多見(jiàn)于下肢，臀部及上肢次之，對稱(chēng)性分布，分批出現，壓之不褪色，鮮紅或脂紅色，可伴有血管神經(jīng)性水腫。并有發(fā)熱頭痛，不適及食欲不振。偶爾以腹絞痛或關(guān)節痛為主要表現，腹痛可為鈍痛、隱痛或陣發(fā)性絞痛，部位不定，腹肌軟，可伴嘔吐及血便；關(guān)節痛可伴紅腫及活動(dòng)障礙，主要累及膝、踝、腕及肘關(guān)節，可單發(fā)或多發(fā)，可游走。約有50%病例發(fā)生腎損害，可表現為腎綜或腎炎樣改變，偶可發(fā)展為急、慢性功能衰竭。

    【治療原則】

    1. 設法除去致敏因素。