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一次性真空采血針在臨床應用中的優(yōu)勢

2011-05-09 09:59 閱讀:6629 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:lyl890
[導讀]   優(yōu)點(diǎn):①真空采血管的管帽具有不同色碼,分類(lèi)明確,便于識別,可減少標本處理及準備的誤差,降低差錯的發(fā)生率。②采血器采血省去了卸針頭、分裝等采血后的處理過(guò)程,避免了操作過(guò)程中的血標本被污染或倒出,具有無(wú)菌程度高、密閉性好的特點(diǎn),同時(shí)減少了護

  優(yōu)點(diǎn):①真空采血管的管帽具有不同色碼,分類(lèi)明確,便于識別,可減少標本處理及準備的誤差,降低差錯的發(fā)生率。②采血器采血省去了卸針頭、分裝等采血后的處理過(guò)程,避免了操作過(guò)程中的血標本被污染或倒出,具有無(wú)菌程度高、密閉性好的特點(diǎn),同時(shí)減少了護士因直接接觸血液而受到感染。③自動(dòng)抽取,自動(dòng)計量,一次性注入試管,避免了以往血液在注射器停留時(shí)間太長(cháng)易發(fā)生凝血現象,亦避免了傳統方法中注射器將血液注入采血管內引起血液有形成分的改變、血細胞破壞所致的溶血,檢驗結果更真實(shí)可靠,采血量也更為準確。如果患者同時(shí)需要輸液,抽完血后固定好針頭,將采血針一端的膠塞穿刺針拆除,直接接上已備好的液體,調整好滴速即可,既減少了靜脈穿刺的次數和患者的痛苦,又減輕了護士的工作量。④采血針易于固定。以往的注射器采血,不可避免的推拉對固定不利,易于造成針頭刺穿血管導致采血失敗,采血器可減少此類(lèi)問(wèn)題的發(fā)生。⑤節約成本,減輕患者負擔。新入院的患者入院檢查時(shí)采血量往往較大,有時(shí)需要10ml甚至20ml注射器,但20ml注射器使用的是12號針頭,為了避免對患者損傷大,一般都要換成7號針頭,這樣增加患者的經(jīng)濟負擔,又增加了醫療垃圾。現在的采血器配備的7號針頭可以直接穿刺,使用后這樣的問(wèn)題不再出現了,患者樂(lè )于接受,提高了護理質(zhì)量。

  使用采血器的過(guò)程中出現的一些問(wèn)題及處理方法:①采血針滑出血管外。穿刺成功后操作者需要一手持采血器尾針一手持真空采血管進(jìn)行采血,這樣針柄易左右滑動(dòng)而導致針頭由血管滑出造成采血失敗,如果患者需要采集多管血樣,反復更換采血管中不可避免的推拉更易使針頭滑出血管。處理方法:穿刺成功后立即用膠帶將針柄固定穩妥,即可放心采血了。②穿刺后管內無(wú)回血,不能確定是否成功。此種情況多見(jiàn)于年老體弱、低血壓及休克的患者。采血前熱敷穿刺部位。對于沒(méi)有把握者,可用右手固定采血針柄,左手指輕壓采血針靜脈上段或向下推壓采血針上的靜脈斷,以增加壓力。如已穿刺成功可見(jiàn)回血,否則重新穿刺。經(jīng)驗豐富者可憑借針頭刺破血管是的“突破感”確認成功。③尾針脫落或尾針與軟管座處漏血,造成血液浪費。處理方法:采血前將軟管與尾針接牢,采血時(shí)用持尾針手的中指將軟管座固定緊即可。④血流不暢。接真空管后血流不暢,在保證穿刺成功的基礎上有以下幾點(diǎn)原因:多見(jiàn)于體弱及各種原因導致血流量不足者,松開(kāi)止血帶5秒之后重新扎止血帶,囑患者松,握**替進(jìn)行,或用手輕輕擠壓采血靜脈上段以增加壓力。采血針頭緊貼血管壁,若患者血管粗直,充盈度好,此時(shí)可用手輕輕地左右移動(dòng)采血針翼、調整采血針角度即可。采血管內真空不足或消失的情況,通過(guò)以上方法采血不成功,說(shuō)明真空管內的真空不足或消失,使用真空采血管采血前勿松動(dòng)試管膠管,或用5ml注射器抽吸試管內空氣,使管內壓力降低,這樣一邊空氣抽出,一邊血液吸入,即可抽血成功。⑤溶血。真空管內負壓過(guò)大,血液以最快速度沖向真空采血管底部,這種情況多見(jiàn)于血管充盈度好的患者。采血時(shí)采血針末端與真空管相連時(shí)不要垂直插于真空管正中,應使采血針末端與真空管呈40°~50°角,這樣血液就可以順著(zhù)真空管的管壁向下流,起緩沖作用,以避免溶血的發(fā)生。⑥采血時(shí)造成血管癟曲、塌陷。連接真空采血管后因管內負壓一瞬間較大而使血管癟曲、塌陷。針頭緊貼血管壁,造成采血困難或采血失敗。處理方法:盡量選擇血量充足、平直的血管。⑺采血后透明軟管內仍有余血。真空采血試管利用負壓將血液吸入管內,采血完畢時(shí)由于管內外壓力相等,透明軟管內的血液多數不能再注入試管而造成浪費。處理方法:在連接最后一支采血試管的同時(shí)將止血帶解開(kāi),等到快采滿(mǎn)所需血量時(shí)拔針,這樣利用負壓作用將透明軟管內的血液吸入試管內,就不會(huì )造成以上浪費了。

  真空采血器采血較傳統注射器采血更安全、方便、衛生、準確。在實(shí)際工作中只要認真地總結分析失敗的原因及存在的問(wèn)題,善于思考,勤于聽(tīng)取患者以及同行提出的意見(jiàn)和建議,認真分析,及時(shí)采取有效的措施來(lái)減輕患者的痛苦和精神壓力,贏(yíng)得患者的信任,提高護理質(zhì)量。


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