記者昨日從省耐藥菌監測與質(zhì)量控制中心了解到,目前廣東尚未監測到“超級細菌”(NDM-1),但在一些體質(zhì)虛弱需重癥監護的病人身上仍零星分離出肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、耐甲氧西林葡萄球菌等廣譜超級耐藥菌。省耐藥菌檢測與質(zhì)量控制中心專(zhuān)家組副組長(cháng)、廣州呼吸疾病研究所副所長(cháng)陳榮昌介紹,中心去年共做了6萬(wàn)多例細菌培養,分離出少量耐藥菌,并將數據錄入系統。
濫用抗生素三大表現
“眾多耐藥細菌的出現,與醫療領(lǐng)域內濫用抗生素現象直接相關(guān)”,陳榮昌表示,目前在醫療領(lǐng)域存在的濫用抗生素問(wèn)題主要有三種表現,其中最為常見(jiàn)的就是門(mén)診一般感冒不合理用抗菌藥。患者為了快速治療濫點(diǎn)抗菌藥,醫生或迫于壓力、或為了營(yíng)利隨便給抗菌藥是個(gè)醫療雙方都需警惕的問(wèn)題。
此外預防用藥時(shí)濫用抗菌藥問(wèn)題同樣嚴重,比如要做手術(shù),可以不用抗菌藥物,或者只用一兩次即可,最后卻用了好幾天,這種情況約占不合理用藥的30%。
還有就是針對風(fēng)濕性疾病發(fā)熱病人無(wú)效使用抗菌素。
濫用致老藥效力減弱 “雖然監測對象更多是重癥群體,危重病人因體質(zhì)衰弱免疫力差感染耐藥菌的可能更大,一般人不會(huì )感染,而且耐藥菌只會(huì )感染不會(huì )傳染。但我們熟知的紅霉素、氯霉素、四環(huán)素、阿莫西林、磺胺類(lèi)藥物等過(guò)去療效極佳的老藥逐漸淡出視野”。陳榮昌表示,這些藥物不是完全沒(méi)效,而是對細菌的殺死效果在不斷減弱。比如紅霉素、氯霉素等,現在臨床應用就特別少。
老抗菌藥物價(jià)格較低、安全性得到多年驗證,若能延長(cháng)使用壽命,對社會(huì )有利,因為研發(fā)新抗菌藥物成本很高,藥物價(jià)格昂貴,也需要一定時(shí)間探索其長(cháng)處短處,因此,合理用藥,延長(cháng)老藥壽命,有重大意義。
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