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    昨天是世界衛生日，首屆合理用藥大會(huì )在這一天召開(kāi)，恰好契合了今年世界衛生日的主題——“抵御耐藥性：今天不采取行動(dòng)，明天就無(wú)藥可用”。記者昨天從相關(guān)部門(mén)獲悉，目前北京共有協(xié)和醫院、積水潭醫院、宣武醫院、人民醫院、北醫三院等首批20家三級和二級醫院正在參與處方集中點(diǎn)評。重點(diǎn)監測內容就是抗生素的使用情況。

    市衛生局去年成立了北京市醫療機構藥事管理專(zhuān)家委員會(huì )，委員會(huì )下面分為8個(gè)工作組，包括處方點(diǎn)評組、藥事管理組、抗菌藥物與細菌耐藥監測組、合理用藥與藥品不良反應監測組、中藥組、藥品質(zhì)量管理組、臨床藥學(xué)組、學(xué)科建設與藥學(xué)研究組。

    其中，處方點(diǎn)評組的專(zhuān)家委員將每月收集二三級醫院和社區衛生服務(wù)機構的處方點(diǎn)評數據。二三級醫院每個(gè)月要隨機抽樣100張處方，進(jìn)行數據分析，包括注射劑占門(mén)診處方的比例，抗生素占門(mén)診處方的比例，每張處方平均用藥數量，每張處方平均金額等。這些數據需要上報專(zhuān)家委員會(huì )。

    此次處方集中點(diǎn)評的重點(diǎn)監測對象是抗生素，尤其是衛計委限制使用的特殊管理類(lèi)抗生素，如萬(wàn)古霉素，按照國家規定需要由高級職稱(chēng)的醫師開(kāi)具處方，必要時(shí)還需要院內會(huì )診，因此在處方集中點(diǎn)評時(shí)將會(huì )備受專(zhuān)家關(guān)注。

    原則上，目前三級醫院的門(mén)診處方中，抗生素用量一般占整張處方用藥量的15%左右。如果某些醫療機構對抗生素的用量大大超出平均水平，將被公示和干預。此外，專(zhuān)家委員會(huì )還將定期對全市的各種抗生素用藥進(jìn)行大排名，輔助治療的抗生素用藥或中藥注射劑如果位列前十名，即說(shuō)明醫療機構存在不合理用藥問(wèn)題，將**預和調整。

    為了扭轉濫用抗菌素的現狀，世衛組織今年推出了6項政策一攬子計劃，包括與社會(huì )多方合作并制定國家計劃、加強監測和實(shí)驗室能力、確保有質(zhì)量保證的基本藥物的連續可及、減少抗菌素在食用動(dòng)物中的使用、強化感染預防與控制、支持創(chuàng )新和研發(fā)新工具等。

    與此同時(shí)，衛計委也把抗菌素藥品的使用作為考核醫院政績(jì)和工作的重要指標，并將組織全國性的督導行為，對于**違規的醫院、醫生采取嚴厲措施。如果有些醫療機構不執行衛計委相關(guān)規定，可能被降級。（記者方芳 任敏）