1.乳腺導管擴張癥:病人早期首發(fā)癥狀為**溢液,顏色多為棕色,少數為血性;溢液化驗檢查可見(jiàn)有大量漿細胞、淋巴細胞而無(wú)瘤細胞。此病好發(fā)于40歲以上非哺乳期或絕經(jīng)期婦女。發(fā)生溢液的乳暈區有與皮膚黏連的腫塊,直徑常小于3厘米,同側腋窩淋巴結可腫大、質(zhì)軟、有觸痛。若并發(fā)感染時(shí),腫塊局部有紅、腫、熱、痛的炎癥表現。
2.乳管內**狀瘤:此病以40歲~50歲者多見(jiàn),75%的瘤體發(fā)生在鄰近**的部位,瘤體很小,帶蒂而有絨毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。化驗檢查溢液內可找到瘤細胞。有時(shí)病人仔細觸捫**,可發(fā)現乳暈下有櫻桃大的包塊,質(zhì)軟、光滑、活動(dòng)。
3.乳腺癌:部分乳腺癌病人有鮮紅或暗紅色的**溢液,有時(shí)會(huì )產(chǎn)生清水性溢液,無(wú)色透明,偶有黏性,溢出后不留痕跡,化驗檢查溢液內可找到癌細胞。45歲~49歲、60歲~64歲為此病的兩個(gè)發(fā)病高峰。其起病緩慢,病人在無(wú)意中可發(fā)現**腫塊,多位于內上限或外上限,無(wú)痛,漸大。晚期病變部位出現橘皮樣皮膚改變及衛星結節。腋窩淋巴結腫大、質(zhì)硬,隨病程進(jìn)展彼此融合成團。
4. 垂體微腺瘤:雙側**溢液,閉經(jīng)—溢乳綜合征的病是由垂體微腺瘤引起的,除溢乳外還伴有閉經(jīng)、頭痛、視野變窄,血中催乳素升高等。腦部MR檢查可確診。
治療
由于對乳腺增生發(fā)生的機理和病因尚無(wú)確切了解,目前治療上基本為對癥治療。本病治療應以軟堅散結為主,輔疏肝理氣的中成藥。
總結**溢液是**病的常見(jiàn)癥狀,適齡女性均可發(fā)病。臨床表現為雙側**或單側**少量溢出或擠壓出乳白色或純清不帶血的液體。究其原因有以下幾點(diǎn)。
病因
其一是因為體內催乳素分泌過(guò)多。按病因可分為生理性和病理性?xún)纱箢?lèi)。有全身原因和局部原因。例如:生孩子后多次做人流會(huì )造成體內催乳素水平升高;睡眠不好,長(cháng)期服用鎮靜藥、安眠藥者;結核患者在治療中長(cháng)期服用抗癆藥物者;長(cháng)期口服避孕藥者;垂體功能亢進(jìn)、垂體微腺瘤、下丘腦障礙及服用降壓藥物等。生理性多是**強力**,導致催乳素暫時(shí)性升高,很快就會(huì )恢復正常。
原因其二:一些乳腺增生的女性會(huì )出現溢乳,并伴隨**脹痛,其原因可能是內分泌紊亂所致。
原因其三:乳腺導管擴張癥有少量乳汁樣的分泌物。
原因其四:乳腺癌出現帶血或完全血性的溢液。
原因其五:未孕女性的閉經(jīng)泌乳綜合征,會(huì )導致不孕。
總之,有溢乳癥狀的女性不能大意,也不必恐慌,應及時(shí)去醫院作詳細的檢查,如溢液涂片、空腹抽血查催乳素,乳腺鉬靶,明確病因,對癥治療。
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