【PPT】衛計委《住院病案首頁(yè)》填寫(xiě)說(shuō)明 - 醫學(xué)資源下載
2013-07-08 05:00
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[導讀] 【PPT】衛計委《住院病案首頁(yè)》填寫(xiě)說(shuō)明 - 醫學(xué)資源下載 資源作者:fangyong2008 資源分類(lèi):醫學(xué) - 基礎醫學(xué) 資源屬性:PPT 資源售價(jià):1 愛(ài)醫幣 資源大小:1.17M 關(guān)注入數:8
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資源作者:
fangyong2008 資源分類(lèi):
醫學(xué) -
基礎醫學(xué) 資源屬性:
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上傳日期:2012-02-22 16:22:01
【ppt】衛計委《住院病案首頁(yè)》填寫(xiě)說(shuō)明為臨床醫師診治病人時(shí)提供簡(jiǎn)要的診療信息;
為醫療管理、醫療付款、臨床研究等方面提供重要數據來(lái)源;
牽涉醫療糾紛時(shí)作為重要的法律書(shū)證;
為患者了解自身的病情和所接受的醫療服務(wù)情況而提供說(shuō)明和證明。
可及性:每一項應考慮是否易于采集。
科學(xué)性:每一項目的制定應該有明確的意義(如:刪除了確診日期、診斷符合率等)。
客觀(guān)準確性:盡量不用或【ppt】衛計委《住院病案首頁(yè)》填寫(xiě)說(shuō)明少用需要臨床醫師主觀(guān)判斷的指標項目(如:刪除了出院情況、入院時(shí)情況)。
減少臨床醫師工作量:盡量通過(guò)HIS、電子病歷系統采集除基本要求以外的項目,或通過(guò)其他醫務(wù)人員填寫(xiě)、錄入完成采集。
一、“醫院”名稱(chēng)修訂為“醫療機構”名稱(chēng),并增加了“組織機構代碼”項目。
二、“醫療付款方式”修訂為“醫療付費方式”。
三、增加了“健康卡號”、“新生兒出生體重”、“新生兒入院體重”。增加了“現住址”及“電話(huà)”、“郵編”,方便對患者隨訪(fǎng)及統計患者來(lái)源等信息。
【ppt】衛計委《住院病案首頁(yè)》填寫(xiě)說(shuō)明
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