【DOC】醫院醫療**上訴答辯書(shū)范本 - 醫學(xué)資源下載
2013-07-08 05:00
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[導讀] 【DOC】醫院醫療**上訴答辯書(shū)范本 - 醫學(xué)資源下載 資源作者:tanglaoya111 資源分類(lèi):醫院管理 - 醫政管理 資源屬性:文檔 資源售價(jià):1 愛(ài)醫幣 資源大小:0.01M 關(guān)注入數:19
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【doc】醫院醫療糾紛上訴答辯書(shū)范本【doc】醫院醫療糾紛上訴答辯書(shū)范本
答 辯 書(shū)
王喜月,女,59歲,于2009年4月2日10點(diǎn)35分因交通肇事被車(chē)撞傷頭面部,頸部,右膝部,傷后頭痛、頭暈、惡心、欲吐,頸部及右下肢活動(dòng)受限入住我院外科。入院查體:頭面部可見(jiàn)數處擦皮傷,右側面部可見(jiàn)約5×5cm2腫脹、觸痛明顯,右側顴骨處略凹陷,觸痛明顯,其內可見(jiàn)擦皮傷,左側面部可見(jiàn)約5×4cm2擦皮傷。周邊腫脹,觸痛,上唇可見(jiàn)約2×2cm2擦皮傷,局部腫脹。牙齒不能自行咬合,咀嚼困難,頸抵抗。右下肢膝關(guān)節可觸及約5×5cm2觸痛,腫脹。右膝關(guān)節活動(dòng)受限。顱腦CT示:蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院診斷:重癥閉合性顱腦損傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血,右側顴骨弓骨折?頭面部軟組織鈍挫傷,面部擦皮傷,頸部外傷,頸部扭挫傷,右膝關(guān)節挫傷,予以 I級護理,抗炎 、止血、消腫對癥治療。入院3天病情平穩后于4月5日再次復查腦CT 提示為“右側顴骨弓骨折”立即建議病人去上一級醫院進(jìn)一步明確診斷和治療。該患者于2009年4月6日就診鞍山市中心醫院,并行“右側顴骨弓骨折切開(kāi)復位術(shù)”。于2009年4月7日返回我院繼續抗炎對癥治療。于4月10日復查CT示:右側顴骨弓示三處骨折線(xiàn),骨折處輕度內凹。住院期間,6月3日復查CT示:右側顴骨弓示多處線(xiàn)狀骨折,顴骨弓略?xún)劝迹惹耙淮危?月5日)CT檢查相比骨折線(xiàn)變模糊。9月21日在中國人民解放軍沈陽(yáng)軍區總醫院MRI檢查提示;右側顴骨弓骨折術(shù)后改變。住院期間雖多次去外地復查但均沒(méi)指示做何處置,于2009年11月30日患者要求自動(dòng)出院。出院時(shí)情況,下頜已能自行咬合,但開(kāi)口略受限,視力未見(jiàn)異常,右側瞼裂較對側略大,右側顴弓較對側凹陷。該患在我院共住242天。
對患者王喜月提出在治療過(guò)程中存在的爭議答辯如下:
入院時(shí)患者診斷有“重癥閉合顱腦損傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血”,不宜隨意反復搬動(dòng)。
患者當時(shí)右側面部腫脹明顯,即使有骨折也應消炎、消腫后再行手術(shù)治療。
4月5號明確診斷為“右顴骨弓骨折”,診斷不超過(guò)3日確診時(shí)間,不存在誤診。因我院不能做面部手術(shù)。必須到上一級醫院治療。主治醫師在確診當日已建議病人去上一級醫院繼續治療。該骨折非陳舊骨折,不會(huì )影響骨折治療效果。
“右顴骨弓骨折切開(kāi)復位術(shù)”是在鞍山市中心醫院進(jìn)行的手術(shù)治療,非我院所能,患者在我院住院治療中主治醫師囑患者定期去上級醫院復查。但患者回來(lái)沒(méi)帶回右顴骨弓骨折錯位愈合如何治療及防范意見(jiàn)。
患者在我院住院治療期間查房時(shí)常不在,有時(shí)不知去向。不能完全配合醫院進(jìn)行診療活動(dòng),所以右顴骨弓骨折錯位復合,也存在個(gè)人因素。
骨折為交通肇事造成的,所以骨折及骨折錯位愈合與中醫院治療無(wú)因果關(guān)系。
岫 巖 中 醫 院
2011年10月26日
【doc】醫院醫療糾紛上訴答辯書(shū)范本
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