太慘了！醫生遲交病歷要罰款100元、200元、500元......拿病歷怎么辦才好呢？
2020-06-08 14:23
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
責任編輯：點(diǎn)滴管
[導讀] 呼吁精簡(jiǎn)病歷
對于每一位醫生而言，寫(xiě)病歷是心中難言的隱痛。醫生日常工作要忙碌搶救病人、巡房、科研等，以至于很多時(shí)候會(huì )抽不出時(shí)間寫(xiě)病歷。病歷晚交，醫生可能會(huì )受到處罰......
近日，一個(gè)帖子稱(chēng)，一名外科醫生由于病人太多了，所以他沒(méi)有及時(shí)完成6月份的出院病歷。然后，醫務(wù)科就出了一個(gè)規定是，遲交病歷一天，每份罰款100元。
病歷不及時(shí)完成被扣錢(qián)，不少醫生也曾遇到過(guò)。病歷晚交要扣多少錢(qián)呢？醫生給出的回復有：
出院后三個(gè)工作日內歸檔，超一天罰100
一天200，扣多少完全取決于延幾天
根據超出天數，多1天加10塊。
按遲歸天數算，每份每天20，包含周六日，上不封頂……
晚一天50，科里主治扣過(guò)900多一個(gè)月
每份每天50元，上不封頂
出院9天內回歸病案科，超過(guò)后帶組主任罰2000，還要扣科主任的錢(qián)
跨月的話(huà)，一天500
科室出現第一本500，第二本1000，第三本1500。。這樣不停累加
遲一天五十超過(guò)半個(gè)月開(kāi)始翻倍但是整一份病歷30塊
一星期之內交，超了罰400
......
對于病歷晚交要扣錢(qián)這一規定，雖然不敢茍同，但是不管怎么樣，醫生還是要及時(shí)的將病歷書(shū)寫(xiě)完成。
根據《病歷書(shū)寫(xiě)規范》相關(guān)規定，病歷記錄應在規定的時(shí)間內完成病歷記錄內容的書(shū)寫(xiě)。如首次病程記錄須在入院8小時(shí)內完成，大病史必須在入院24小時(shí)內完成，危重病情告知必須即刻完成，手術(shù)及麻醉告知簽字必須在術(shù)前完成，術(shù)后首次病程記錄必須在術(shù)后即刻完成，手術(shù)記錄必須在術(shù)后24小時(shí)內完成，搶救記錄必須在搶救結束6小時(shí)內據實(shí)補記并注明補記時(shí)間等。
病歷記錄如果沒(méi)有及時(shí)完成，一旦發(fā)生醫療**，尤其在病歷封存后再補寫(xiě)的各種記錄，要作為證據使用就不具有合法性了。此外，醫務(wù)人員還有可能會(huì )受到法律的處罰。
根據，《醫療**預防和處理條例》第四十七條醫療機構及其醫務(wù)人員有下列情形之一的，由縣級以上人民**衛生主管部門(mén)責令改正，給予警告，并處1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下罰款；情節嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫務(wù)人員可以責令暫停1個(gè)月以上6個(gè)月以下執業(yè)活動(dòng)；構成犯罪的，依法追究刑事責任：......(四)未按規定填寫(xiě)、保管病歷資料，或者未按規定補記搶救病歷......
目前，醫生需要在書(shū)寫(xiě)病歷上花費大量的時(shí)間，以至于沒(méi)有充分的時(shí)間去做醫患交流溝通。同時(shí)，醫生為了可以及時(shí)完成病歷的任務(wù)，這不可避免造成病歷出現多處錯誤。因此，醫療體制急需改革，精簡(jiǎn)病歷給醫生減負還是很有必要性的。
近日，一個(gè)帖子稱(chēng)，一名外科醫生由于病人太多了，所以他沒(méi)有及時(shí)完成6月份的出院病歷。然后，醫務(wù)科就出了一個(gè)規定是，遲交病歷一天，每份罰款100元。
病歷不及時(shí)完成被扣錢(qián)，不少醫生也曾遇到過(guò)。病歷晚交要扣多少錢(qián)呢？醫生給出的回復有：
出院后三個(gè)工作日內歸檔，超一天罰100
一天200，扣多少完全取決于延幾天
根據超出天數，多1天加10塊。
按遲歸天數算，每份每天20，包含周六日，上不封頂……
晚一天50，科里主治扣過(guò)900多一個(gè)月
每份每天50元，上不封頂
出院9天內回歸病案科，超過(guò)后帶組主任罰2000，還要扣科主任的錢(qián)
跨月的話(huà)，一天500
科室出現第一本500，第二本1000，第三本1500。。這樣不停累加
遲一天五十超過(guò)半個(gè)月開(kāi)始翻倍但是整一份病歷30塊
一星期之內交，超了罰400
......
圖源：123RF
對于病歷晚交要扣錢(qián)這一規定，雖然不敢茍同，但是不管怎么樣，醫生還是要及時(shí)的將病歷書(shū)寫(xiě)完成。
根據《病歷書(shū)寫(xiě)規范》相關(guān)規定，病歷記錄應在規定的時(shí)間內完成病歷記錄內容的書(shū)寫(xiě)。如首次病程記錄須在入院8小時(shí)內完成，大病史必須在入院24小時(shí)內完成，危重病情告知必須即刻完成，手術(shù)及麻醉告知簽字必須在術(shù)前完成，術(shù)后首次病程記錄必須在術(shù)后即刻完成，手術(shù)記錄必須在術(shù)后24小時(shí)內完成，搶救記錄必須在搶救結束6小時(shí)內據實(shí)補記并注明補記時(shí)間等。
病歷記錄如果沒(méi)有及時(shí)完成，一旦發(fā)生醫療**，尤其在病歷封存后再補寫(xiě)的各種記錄，要作為證據使用就不具有合法性了。此外，醫務(wù)人員還有可能會(huì )受到法律的處罰。
根據，《醫療**預防和處理條例》第四十七條醫療機構及其醫務(wù)人員有下列情形之一的，由縣級以上人民**衛生主管部門(mén)責令改正，給予警告，并處1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下罰款；情節嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫務(wù)人員可以責令暫停1個(gè)月以上6個(gè)月以下執業(yè)活動(dòng)；構成犯罪的，依法追究刑事責任：......(四)未按規定填寫(xiě)、保管病歷資料，或者未按規定補記搶救病歷......
圖源：123RF
目前，醫生需要在書(shū)寫(xiě)病歷上花費大量的時(shí)間，以至于沒(méi)有充分的時(shí)間去做醫患交流溝通。同時(shí)，醫生為了可以及時(shí)完成病歷的任務(wù)，這不可避免造成病歷出現多處錯誤。因此，醫療體制急需改革，精簡(jiǎn)病歷給醫生減負還是很有必要性的。
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