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文獻點(diǎn)評—顯微手術(shù)結合腦室外引流治療高血壓小腦出血的臨床療效

2018-12-08 19:20 閱讀:2149 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:齊學(xué)帆 責任編輯:點(diǎn)滴管
[導讀] 該項研究隨機選取130 例高血壓小腦出血患者的治療,平均劃分為兩組對照組與觀(guān)察組,每組各 75 例。作者進(jìn)行兩組患者術(shù)前比較兩組的高血壓小腦出血患者的一般資料進(jìn)行對比,發(fā)現比較結果差異具有統計學(xué)意義。
該項研究隨機選取130 例高血壓小腦出血患者的治療,平均劃分為兩組對照組與觀(guān)察組,每組各 75 例。作者進(jìn)行兩組患者術(shù)前比較兩組的高血壓小腦出血患者的一般資料進(jìn)行對比,發(fā)現比較結果差異具有統計學(xué)意義。

作者在研究中沒(méi)有區組方法進(jìn)行敘述,最常見(jiàn)的分組方式為隨機數表法。另外采取的分組方法是否合理沒(méi)有辦法判斷,作者應該進(jìn)行補充。兩組研究對象一般資料比較存在統計學(xué)差異,那么在此基礎上進(jìn)行的研究就沒(méi)有了意義。

通過(guò)研究發(fā)現:觀(guān)察組的手術(shù)時(shí)間要明顯短于對照組的手術(shù)使用時(shí)間,其中觀(guān)察組患者的恢復良好比例明顯要比對照組存在較強的優(yōu)異性;另外觀(guān)察組的中、中度殘疾與植物生存比例和對照組比較結果,具有統計學(xué)意義( P< 0.05)。

作者于文中根本沒(méi)有比較手術(shù)時(shí)間,所以觀(guān)察組的手術(shù)時(shí)間要明顯短于對照組的手術(shù)使用時(shí)間結果不成立,不能主觀(guān)臆斷。觀(guān)察組患者的恢復良好的比例差異有統計學(xué)意義,中、重度殘疾與植物生存比例兩組差異沒(méi)有統計學(xué)意義,結果自相矛盾。并且患者預后比較屬于等級資料,統計學(xué)方法選取不當,應該采用非參數檢驗比較。

作者所在單位收治130例小腦出血患者均沒(méi)有出現死亡病例,這也是治療水平較高的一種體現。但是臨床研究確實(shí)還存在一些問(wèn)題。實(shí)驗設計很關(guān)鍵,如果一開(kāi)始分組不當,那么也就沒(méi)有了進(jìn)行研究的意義了,在錯誤的基礎上進(jìn)行的研究,得出的結果不一定是正確的。進(jìn)行實(shí)驗時(shí)應該考慮到患者性別、年齡、出血量等等因素的影響,使兩組在干預前的數據沒(méi)有統計學(xué)差異。結果也不是只有患者預后評分比較,患者術(shù)前術(shù)后功能比較也是有意義的。患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況比較,住院時(shí)間長(cháng)短,住院花費等情況也是比較的項目。最后統計學(xué)方法的選取要合理。


點(diǎn)評文獻:顯微手術(shù)結合腦室外引流治療高血壓小腦出血的臨床療效。作者:李長(cháng)明。發(fā)表期刊:世界最新醫學(xué)信息文摘,2018年74期:50

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