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慢性疾病已逐漸成為威脅人類(lèi)健康的主要疾病。不僅給病人的生理，心理，社會(huì )功能帶來(lái)不同程度的影響，還給病人家庭，社會(huì )帶來(lái)沉重的經(jīng)濟負擔。因此，社區護士對慢性疾病病人有效的護理與管理將對改善病人生活質(zhì)量，減輕家庭和社會(huì )負擔發(fā)揮積極的作用。

1. 充分調動(dòng)并自己家屬的積極性。悛性疾病的治療，護理和管理是一項長(cháng)期的工作，將從病人發(fā)病起伴隨其一生。因此，社區護士對慢性疾病病人的護理和管理必須依賴(lài)病人本身自己及家屬和照顧者。社區護士一方面應幫助病人、家屬、照顧者充分了解疾病的相關(guān)知識，重視疾病的治療，病人的護理和管理，以積極的態(tài)度應對疾病;   另一方面應耐心幫助病人、家屬、照顧者掌握正確自我管理、家庭護理的基本知識和技能。

2.合理調節病人的日常生活習慣和方式:    隨著(zhù)慢性疾病的發(fā)生和發(fā)展，社區護士應幫助病人合理調節生活習慣和方式，建立有益于治療疾病、控制疾病的日常生活方式和習慣。科學(xué)安排作息時(shí)間，一般情況下，早晨6時(shí)起床，13時(shí)午睡半小時(shí)，晚上21時(shí)就寢為宜。定時(shí)運動(dòng)，積極參加休閑***活動(dòng)。

3. 注重病人的人際交往。慢性疾病病人由于自身疾病的影響，社交范圍明顯縮小，對周?chē)挛镄挠杏喽Σ蛔恪ｋS著(zhù)社會(huì )角色的改變，使其在家庭，社會(huì )中的地位也隨之改變。指導病人要正確對待自己，對待他人，對待社會(huì )。鼓勵慢性疾病病人積極參加各種社會(huì )公益活動(dòng)和自助性病友團體，通過(guò)病人間的互助可以交流經(jīng)驗及資源，進(jìn)一步改善社會(huì )環(huán)境和人際關(guān)系，加強社會(huì )支持和情感交流，從而體現他們的社會(huì )價(jià)值，滿(mǎn)足自我實(shí)現愿望，全面促進(jìn)身心健康。

4.注重病人心態(tài)調整:   由于慢性疾病遷延難愈，給家庭成員帶來(lái)不少麻煩，使得病人常易出現焦慮，內疚，自責，甚至悲觀(guān)、絕望厭世心理，社區護士應關(guān)注病人的精神心理狀態(tài)，善于觀(guān)察病人的心理變化，可與病人促膝談心，對病人給予最大程度上的支持和鼓勵。也可以通過(guò)其他病人治療成功的經(jīng)驗來(lái)幫助病人樹(shù)立戰勝疾病的信心，幫助他們正確對待疾病，消除或減輕心理壓力，主動(dòng)配合治療，利于疾病康復。

5.鼓勵病人堅持科學(xué)的治療。慢性病的治療是一項系統性很強的醫療工程，定期檢查，長(cháng)期治療是控制慢性疾病發(fā)展的重要措施，然而這卻會(huì )導致病人產(chǎn)生厭煩心理。一些病人會(huì )逐漸放松監測、檢查;  一些病人會(huì )間斷治療，甚至停止治療;  一些病人不經(jīng)醫師的處方自行購藥，甚至輕信虛假廣告宣傳釆納不科學(xué)的治療方法，最后導致不良后果。社區護士應針對病人經(jīng)常遇到的就醫問(wèn)題，給予指導。掌握病人的就醫行為，鼓勵、監督病人定期監測、檢查，科學(xué)的治療。