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手足冰涼,祖國醫學(xué)稱(chēng)之為“手足厥冷”(或手足逆冷)。中醫認為,手足厥冷并非單指是一種疾病,而是人體臟腑功能虛弱或失調引起的一種癥狀。一般說(shuō)來(lái),老年人和體質(zhì)虛弱的人容易出現手腳冰涼癥狀。
手足冰涼的致病機理較為復雜,但主要與人體腎陽(yáng)虛衰有密切關(guān)系。其次,肝郁血滯、脾胃虛寒、血虛寒凝等,也可能引起手足冰涼癥狀。對不同類(lèi)型的手足冰涼癥,中醫講究辨證論治,對癥用藥。
1.腎陽(yáng)虛衰:
腎陽(yáng)又稱(chēng)“命門(mén)之火”,它既是腎臟生理功能的動(dòng)力,也是人體熱能的源泉。腎陽(yáng)不足,人體得不到陽(yáng)氣的溫煦,常伴有怕冷、神疲氣短、下利清谷,夜尿多、脈沉微、舌淡胖等。由于手足處于人體的末端,是陽(yáng)氣不易到達之處,所以陽(yáng)氣不足更容易出現手足發(fā)冷發(fā)涼。
治療:治宜補腎助陽(yáng)、溫中散寒。可選用龜齡集、金匱腎氣丸、右歸丸、附子理中湯之類(lèi)。
2.脾胃虛寒:
脾胃虛寒常與脾陽(yáng)虛有關(guān)。脾胃是氣血生化之源,長(cháng)期脾胃虛寒,運化不足,陽(yáng)氣不易滋生,也難以輸布四肢末端,這樣也會(huì )引起手足不溫。同時(shí)可兼有氣弱少神,臉色黃,胃口不好,飲食不易消化,舌淡脈弱等。
治療:治宜溫中建脾。可選用理中湯、香砂六君子湯、黃芪建中湯、補中益氣湯等加減。
3.肝氣郁結:
表現為神情抑郁、唉聲嘆氣,胸脅滿(mǎn)痛,手足厥冷,苔白脈弦。手足厥冷主要是肝氣郁遏在內,氣血不能疏達所致。
治療:治宜疏肝解郁,宣達陽(yáng)氣。可以選用四逆散、柴胡疏肝散等加減治療。
4.血虛寒凝:
多見(jiàn)于失血、月經(jīng)失調患者。氣血互為表里,由于血虛,氣血推動(dòng)無(wú)力,加之感受寒邪,會(huì )使血液循環(huán)凝滯變慢。不僅會(huì )出現手足冰涼,還可有頭暈,面白,肢麻體痛,經(jīng)量少色暗,舌淡瘀紫等癥。
治療:宜養血散寒,溫通經(jīng)脈。可選用溫經(jīng)湯、當歸四逆湯、當歸補血湯(當歸、黃芪)等。
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