患者對醫學(xué)的理解和對醫生的尊重,在當今社會(huì )很稀缺。醫患之間,信任是最好的“防護衣”
最近,上海市第一人民醫院某患者在做手術(shù)前,給醫生留下一張字條:“手術(shù)過(guò)程如發(fā)生異常情況,家人不得與院方和醫生發(fā)生任何不理智的行為。是技術(shù)原因由醫院方處理。是就診者本身原因由患者自身負責。醫生可總結經(jīng)驗以利于今后的工作。”這張小小的字條,令醫生非常感動(dòng)。
有人認為,手術(shù)出了意外,不鬧醫院是患者本該恪守的法律底線(xiàn),醫生為什么還要感動(dòng)?難道是在“謝患者不殺之恩”嗎?其實(shí),小小字條,表達了一位患者對醫學(xué)的理解和對醫生的尊重,而這正是當今社會(huì )的稀缺之物。在惡性傷醫事件頻發(fā)的背景下,遇到一位寬容醫學(xué)失敗的患者,醫生自然會(huì )心生感動(dòng)。
當前,信任缺失成為我國醫患關(guān)系中的一大問(wèn)題。很多患者對醫生的信任,是以結果為導向的信任。手術(shù)成功了,啥也不說(shuō),友誼的小船風(fēng)平浪靜;手術(shù)失敗了,咋都不行,友誼的小船說(shuō)翻就翻。而醫學(xué)的最大特點(diǎn)恰恰是結果的不確定性。人體千差萬(wàn)別,病情瞬息萬(wàn)變,手術(shù)成功或失敗,誰(shuí)也無(wú)法斷言。雖然醫生都不愿意失敗,但失敗的概率總是客觀(guān)存在,有人形象地比喻為“上帝抽簽”.很多患者和家屬也能理解醫學(xué)的有限性,知道醫生不是萬(wàn)能的,然而,一旦遇到失敗的結果,還是無(wú)法接受。尤其是在法治缺位的社會(huì )環(huán)境下,不少人更愿意選擇非理智的行為,通過(guò)鬧醫院獲得經(jīng)濟補償。類(lèi)似的劇情反復上演,早已令醫生心寒。所以,當醫生遇到一位明事理、知感恩的患者,能不感動(dòng)嗎?
事實(shí)上,盡管醫學(xué)充滿(mǎn)不確定性,但醫生從來(lái)不會(huì )被動(dòng)等待。他們總是盡力把風(fēng)險降到最低,以減少對患者不必要的傷害。從這個(gè)角度看,醫患雙方的目標是一致的。既然是“一個(gè)戰壕”,就不該有二心。與其互相猜疑,不如同舟共濟。當患者把生命托付給醫生時(shí),醫生的責任心反而更強,不敢有絲毫懈怠,否則就會(huì )覺(jué)得對不起這份托付。患者越是信任醫生,醫生就越會(huì )努力回報患者。醫患之間,信任是最好的“防護衣”.
慈悲是醫生的基本品質(zhì)。每位醫生都希望患者好好活下來(lái),因為人世間沒(méi)有什么比生命更寶貴。北京一位骨科大夫搶救一名嚴重車(chē)禍患者,術(shù)中突發(fā)大出血,無(wú)法判斷出血點(diǎn)在哪里,這讓他瞬間面臨兩個(gè)選擇:一是迅速截肢,穩妥保住患者性命,沒(méi)有任何過(guò)錯,但患者從此殘疾;二是憑經(jīng)驗盲探止血,如果成功就是保命保腿,如果失敗就可能因為錯過(guò)截肢時(shí)機失去生命。在幾秒鐘的糾結之后,醫生選擇了后者。他說(shuō),就在做出決定的那幾秒,他覺(jué)得自己“頭發(fā)一下子全白了”.病人康復時(shí),未必知道醫生在手術(shù)臺上所經(jīng)歷的艱難抉擇,而這正是醫生的可敬之處。
當然,醫患之間相互信任,并不意味著(zhù)沒(méi)有矛盾。因為醫療是一個(gè)高風(fēng)險行業(yè),手術(shù)總會(huì )有意外,醫生也總會(huì )有失誤甚至過(guò)錯,醫療**不可避免,這都是正常的事情。但如果有了信任的基礎,一旦發(fā)生意外,醫患雙方依法依規處理,該調解的調解,該訴訟的訴訟,該賠償的賠償,該道歉的道歉,未必不能握手言和。醫患之間始于信任,終于和諧,偶爾有**、有矛盾,但不會(huì )有仇恨、有傷害,這才是醫患關(guān)系的理想狀態(tài)。
一張小小的字條,釋放了患者的善意,贏(yíng)得了醫者的贊許。但愿這張有形的字條,變成更多人心底無(wú)形的“規則”,讓醫患關(guān)系更加和諧。
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