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    近年來(lái)，國家不斷支持醫生多點(diǎn)執業(yè)、支持社會(huì )辦醫。一些知名醫生離開(kāi)公立醫院的鐵飯碗，走上轉型之路或前往民營(yíng)醫院，不少民營(yíng)醫院也開(kāi)出高薪挖角公立醫院骨干。于是有人就直言如今公立醫院留不住醫生了，事實(shí)真的如此嗎？

    據媒體報道，僅2011年一年，上海某公立三甲醫院就有20名醫生辭職，北京協(xié)和醫院內科曾一年內有10名醫生辭職。另?yè)襟w統計，從醫學(xué)生開(kāi)始計算，最嚴重的情況每年有40%的人“逃離”醫療行業(yè)。

    醫生“逃離”的原因五花八門(mén)，有不滿(mǎn)科研考核大夫的評判體系的，有不滿(mǎn)勞動(dòng)薪酬制度的，有不堪重負的，有不滿(mǎn)醫院管理制度的，有不滿(mǎn)特權服務(wù)的……相同的是，他們走了，他們“逃離”公立醫院了！

    但由此就說(shuō)公立醫院留不住醫生了？事實(shí)并非如此。公立醫院對骨干醫生仍有絕對的吸引力，而不少醫學(xué)生是想進(jìn)而不得！相反，現如今不少民營(yíng)醫院面臨人才流失公立醫院的困境。

    首先，因為規范化培訓制度的沖擊，不少民營(yíng)醫院醫生是有去無(wú)回。

    根據規定，5年本科醫學(xué)生要在培訓基地接受3年住院醫師規范化培訓。而培訓基地原則上設在三級甲等醫院，而這類(lèi)醫院幾乎和民營(yíng)醫院無(wú)緣，民營(yíng)醫院把自己的規培生送到其他醫院。一般來(lái)說(shuō)，這是有去無(wú)回。

    其次，公立醫院的大規模擴張和對薪資的競爭。

    當前，不少公立醫院大規模擴張或是建立分院，公立醫院之間，互相搶人才也很難，他們更傾向于從實(shí)力相對優(yōu)秀的民營(yíng)醫院挖人。一般公立醫院給的薪酬也不低，還有編制和科研，民營(yíng)醫院根本沒(méi)辦法與其競爭。河南不少民營(yíng)醫院表示，人才是一層一層被城市公立醫院吸走，縣醫院、民營(yíng)醫院無(wú)一能幸免；縣醫院和民營(yíng)醫院，又把鄉鎮衛生院的人吸走。

    第三，民營(yíng)醫院大多還是家族式管理 管理人才難以持續發(fā)展。

    義烏的一位民營(yíng)醫院院長(cháng)曾開(kāi)玩笑的表示：“如果我的兒子不愿意從英國回來(lái)，我就只能把醫院捐給國家。”

    第四，民營(yíng)醫院自身定位不清楚。

    很多民營(yíng)醫院的專(zhuān)科建設目標并不清晰，通常是找來(lái)什么人，就做什么學(xué)科，這樣無(wú)法形成自己的優(yōu)勢，進(jìn)一步和教學(xué)單位合作。

    雖然不時(shí)有公立醫院的名醫甚至醫院管理者“跳槽”、“下海”消息傳出，但民營(yíng)醫療機構對醫療人才的整體吸引力依然不足。同時(shí)，公立醫院在職稱(chēng)評定、科研立項、經(jīng)驗累積等方面的天然優(yōu)勢，擴大了公立醫院與民營(yíng)醫院在人才吸引力上的鴻溝。

    可以說(shuō)，現今的公立醫院依然對人才有著(zhù)絕對的吸引力。但公立醫院也存在種種問(wèn)題，與民營(yíng)醫院相比，公立醫院有國家政策的扶持，掌握了大量資源，擁有大量?jì)?yōu)秀的醫療人才，本應有能力和條件去維護人才的發(fā)展，但他們卻不這樣做，毫無(wú)危機意識，缺乏改革的動(dòng)力！他們讓醫生變成連軸轉的“陀螺”,一個(gè)廉價(jià)的“永動(dòng)機”,反正在“單位人”的身份下，醫生也只能是敢怒不敢言。殊不知，當有一天民營(yíng)醫院可以與公立醫院站在平等的起跑線(xiàn)上時(shí)，當公立醫院種種優(yōu)勢不再之時(shí)，其必敗無(wú)疑！