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    據報道，全面二孩政策落地后，目前申城一年分娩量約為22萬(wàn)至24萬(wàn)人。針對市民關(guān)心的兒科就醫難的問(wèn)題，昨天上午，上海市衛生和計劃生育委員會(huì )主任鄔驚 雷昨做客“2016民生訪(fǎng)談”時(shí)表示，今年本市計劃增加400張左右兒科床位，來(lái)緩解兒科看病和住院難的問(wèn)題。此外，在引導社區首診、加強民營(yíng)醫院管理、 取消藥品加成等方面，也將有相關(guān)舉措陸續***。

    談兒科 滬綜合醫院的兒科將逐步恢復對于市民特別關(guān)心的兒科就醫問(wèn)題，鄔驚雷表示，今年市委市**高度重視，最近制定完成了“十三五”兒童健康服務(wù)能力的規劃。據 透露，今年上海的相關(guān)醫學(xué)院校增加了兒科方向招收的名額，住院醫師的培訓也增加了兒科的名額。同時(shí)，今年上海還增加了20個(gè)規范化兒科門(mén)診的診療室，此 外，綜合醫院的兒科都要逐步恢復。“今年計劃在各個(gè)醫院增加400張左右兒科床位，來(lái)緩解兒科看病和住院難的問(wèn)題。”鄔驚雷說(shuō)。鄔驚雷表示，目前上海成立 多個(gè)兒科醫聯(lián)體緩解兒童看病難，“比如復旦大學(xué)兒科醫院跟閔行的社區建立縱向的聯(lián)絡(luò )，閔行社區衛生服務(wù)中心都有比較好規范的兒科服務(wù)。”此外，據透露，上 海計劃東西南北中形成兒科的聯(lián)合體，做到同質(zhì)化的服務(wù)。“最近上海市兒童醫院跟靜安、嘉定、普陀建立了兒童的聯(lián)合體，診療的規范和兒童的轉診會(huì )做得更加 好。”談民營(yíng)醫院 既要大力支持也要加強嚴管前不久，民營(yíng)明珠醫院“亂收費”被曝光。據悉，今年市衛生監督管理部門(mén)共立案190多次，其中民營(yíng)醫院不規范立案約占70%有 余。針對民營(yíng)醫院診療不規范，收費貓膩多，醫療質(zhì)量參差等問(wèn)題，鄔驚雷表示，民營(yíng)醫院是社會(huì )辦醫院，從**的角度來(lái)說(shuō)，既要扶持也應該要嚴格的監管，從行 業(yè)監管的角度里講一視同仁，應該跟公立醫院一樣的監管。鄔驚雷說(shuō)，“機構要自律，行業(yè)要有紀律。從**的層面來(lái)講，我們要通過(guò)規范的醫院監管，無(wú)論是技術(shù) 的準入，人員的準入，還是收費的監管，都應該嚴格執行。”鄔驚雷同時(shí)表示，一些民營(yíng)醫院已經(jīng)形成服務(wù)品牌和專(zhuān)業(yè)特色，這些品牌和特色不斷彌補了公立醫院中 的缺憾，“民營(yíng)醫院絕對不能一棍子打死，一定要積極引導，積極規范。”鄔驚雷表示，民營(yíng)醫院有不同的類(lèi)別，一部分服務(wù)已經(jīng)在醫保體系當中。他同時(shí)表示，不 是所有的民營(yíng)醫院都是貴的，有些手術(shù)，民營(yíng)醫院的收費甚至可能比公立醫院平均費用便宜。談分級診療 申城已有18萬(wàn)人簽約“1+1+1”引導市民首診在社區，實(shí)現有序的分級診療。

    鄔驚雷表示，“1+1+1”家庭醫生簽約服務(wù)已全面實(shí)施。所謂 “1+1+1”，即每名社區居民簽約1家社區衛生服務(wù)中心、1家區級醫院、1家市級醫院。簽約并不意味著(zhù)限制，而是在自由就診的前提下，實(shí)現問(wèn)診有序、便 捷。“我們從去年12月開(kāi)始試行，目前重點(diǎn)針對60歲以上的老人和慢性患者，目前，上海簽約人數已經(jīng)達到18萬(wàn)左右。”未來(lái)，申城大醫院專(zhuān)家門(mén)診50%號 源將通過(guò)家庭醫生實(shí)行預約，可讓市民切實(shí)感受到實(shí)惠。有市民表示，對社區是否配得到藥、社區醫生素質(zhì)實(shí)力等表示疑慮。鄔驚雷說(shuō)，目前，上海的基本藥物目錄 達844種，基本涵蓋常見(jiàn)病、多發(fā)病。除此之外，各個(gè)區縣根據自身實(shí)際情況，可額外增加常用的慢性病藥品。在簽約社區范圍內仍無(wú)法配到的藥，可通過(guò)延伸處 方來(lái)實(shí)現配送，大大便捷了患者。自2010年起，申城所有社區醫生均須進(jìn)行規范化培養，全科醫生同時(shí)開(kāi)展規范的繼續教育，并利用大醫院、社區醫院聯(lián)動(dòng)機 制，實(shí)現社區醫生同質(zhì)化診療，最終確保社區居民問(wèn)診享受到位服務(wù)。據透露，為了提高基層醫生的醫療水平，上海從2010年開(kāi)始對所有到社區工作的全科醫生 進(jìn)行規范化的培養，“從醫學(xué)院畢業(yè)之后，首先在教學(xué)醫院培養三年，經(jīng)過(guò)嚴格考試之后再到社區工作，基礎特別扎實(shí)。”鄔驚雷說(shuō)，“對于全科醫生的繼續教育， 有關(guān)部門(mén)進(jìn)行了比較好的規范，通過(guò)一些聯(lián)動(dòng)的機制，從大醫院優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉，不斷通過(guò)上級醫院帶教等方式，幫助社區醫生增強服務(wù)能力。”談藥價(jià) 醫院逐步取消藥品加成進(jìn)一步減輕患者診療支出，申城正在穩步推進(jìn)“取消藥品加成”。自2011年起，全部社區衛生服務(wù)中心、4家新建郊區三級醫院全部取消 加成；去年開(kāi)始，部分二級、三級醫院正在逐步取消加成。取消藥品加成，慢性病、腫瘤患者將有較大直觀(guān)感受。

    鄔驚雷同時(shí)表示，近年來(lái)，**對醫院財政的補助 不斷加大，對醫院基本建設、大型設備投入也在逐步增加。與此同時(shí)，**通過(guò)其他方面來(lái)規范醫院行為，例如按病種付費、按療效付費，逐步改善醫院診療行為、 加大醫院成本考核，同時(shí)提出控制醫療費用增長(cháng)、控制藥品費用增長(cháng)的“雙控”要求，力爭使整個(gè)醫療行為更趨規范。有網(wǎng)友表示熱門(mén)專(zhuān)家號哪兒也掛不到，最后找 黃牛怎么辦？鄔驚雷回答，從這幾個(gè)方面采取措施：第一是盡量挖掘醫院能夠增加專(zhuān)家門(mén)診的號源。第二，加大內部的管理，盡量在減少內部的這些管理的漏洞，使 得號販子不能鉆這個(gè)空子。第三，加強實(shí)名制的掛號，很多醫院施行了網(wǎng)上預約、APP預約、診間預約。