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    導語(yǔ)：作為腫瘤外科醫生，我不得不面對許多終末期患者，他們之中有的被癌癥折磨的痛不欲生，真真正正的“生不如死”.

    現實(shí)中，我們宣傳的太多是醫生的職責：“懸壺濟世”、“妙手回春”、“手到病除”;而事實(shí)上許多病人，我們延長(cháng)他們的生命是給他最大的痛苦。親屬們、子女們、同事們大都不能接受讓病人放棄治療，結果卻是耗費了有限的醫療資源，病人受罪、家屬受累，人們等待的是像熬燈油一樣的治療，堅持著(zhù)醫學(xué)的所謂的“永不放棄”,有誰(shuí)能夠理解飽受疾病折磨的患者此時(shí)的感受？

    我見(jiàn)過(guò)許多的癌癥患者，到最后發(fā)展成為惡病質(zhì)，極度消瘦，被癌癥折磨的骨瘦如柴、滴水不進(jìn)。對他們來(lái)說(shuō)，死亡是期盼、死亡是希望、死亡是幸福。

    他們熱愛(ài)這個(gè)世界，但是，疾病拼命地把他們拖走，此時(shí)的病人誰(shuí)來(lái)給他們解脫？有人說(shuō)，此時(shí)的醫學(xué)綁架了癌癥病人；許多人誤解，說(shuō)這是醫院為了掙錢(qián)不讓病人走……我是一個(gè)行醫三十年的醫生，見(jiàn)證過(guò)無(wú)數病人的生死時(shí)刻，我真的希望說(shuō)這些話(huà)的人到醫院看看，到病房看看，到病人的床前看看，了解一下什么是晚期癌癥，什么是臨終狀態(tài)。

    親屬如是說(shuō)……

    對于晚期不可治愈的癌癥病人，誰(shuí)來(lái)說(shuō)“不治”?誰(shuí)來(lái)說(shuō)“放棄”?誰(shuí)來(lái)說(shuō)“讓他走吧”?看著(zhù)床上岌岌可危的病患，幾個(gè)父母愿意離開(kāi)？幾個(gè)子女敢于放棄？我們想想，如果是你的親人，你會(huì )怎么做？一輩子的相濡以沫，幾十年風(fēng)風(fēng)雨雨，曾經(jīng)的含辛茹苦，親情友情，人們更加珍惜這離別的時(shí)刻，多想讓親人遲些離開(kāi)！因此，對于癌癥晚期，如果讓病人家屬決定，絕大多數病人家屬選擇的是堅持。

    病人如是說(shuō)……

    記得一個(gè)晚期癌癥病人，飽受著(zhù)疾病的折磨，他曾經(jīng)拉著(zhù)我的手說(shuō)：大夫，我現在是“生不如死，度日如年”.我相信他們的真實(shí)感受。特別是消化道的癌癥病人，到了晚期不能進(jìn)食，將是非常難熬的，鼻飼是一種技術(shù)，但是僅僅靠鼻飼維持生命的人一定是痛苦的。肺癌的病人，戴著(zhù)呼吸機，沒(méi)有了意識，實(shí)際上他已經(jīng)離開(kāi)了，因為此時(shí)的他已經(jīng)沒(méi)有了思維，連我們僅存的那點(diǎn)眼神的交流都看不到了。

    醫生如是說(shuō)……

    我們希望病人康復，希望病人活的有質(zhì)量、有尊嚴、有品質(zhì)、沒(méi)有痛苦。醫學(xué)不是萬(wàn)能的，對于癌癥更是如此。就像特魯多的銘言：“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”.對于晚期癌癥病人，我們面臨的大多數情況是家屬不放棄，而我們是醫生，我們要按照醫療常規去行事，保障醫療安全，我們要讓病人少受痛苦，我們尊重生命，愿意幫助他們度過(guò)最后的時(shí)光。

    在醫學(xué)高速發(fā)展的今天，我們有可能讓病人在清醒的時(shí)候選擇他們的未來(lái)嗎？

    尊嚴死，是一種自然死，即不再做延命醫療措施。可以尊重植物人患者的意愿或觀(guān)念，停止延命治療，任由患者死亡。對于一些自我意識喪失而無(wú)治愈希望的病人，可由親屬憑他們的生前預囑向醫院、**等提出停止治療的要求因而死亡。

    這樣的死使病人擺脫了凄慘狀態(tài)，親屬也擺脫了沉重的精神負擔，人們認為這樣的死是高尚而尊嚴的。尊嚴死的觀(guān)念涉及到倫理道德、文化傳統等一系列問(wèn)題，引起了廣泛地重視和討論。

    作為一個(gè)醫生，我覺(jué)得應該尊重生命，我們要認真反思我們的醫學(xué)，在強調高科技，比拼高技術(shù)，醫院正在向大而全發(fā)展，規模逐漸擴大，我們樓頂有停機坪了，醫院有達芬奇了，門(mén)診大廳有滾梯了，新技術(shù)是我們的考核指標，我們花了那么多的時(shí)間精力“竭盡全力去搶救”,“不惜代價(jià)去救治”,對有些晚期癌癥病人，腦死亡的病人，我們做了我們能做的一切，做了醫學(xué)可以做的一切，我們習慣了逝者“搶救無(wú)效”;但是，我們真的少有時(shí)間去考慮有些疾病的“適度的治療”、“合理的治療”、“有限的治療”和“心理治療”.

    有時(shí)候尊重科學(xué)和尊重生命不總是一致的，有時(shí)候“放棄”也是醫學(xué)，帶著(zhù)尊重，給病人尊嚴的離開(kāi)，也是醫學(xué)的關(guān)懷。

    我一直以為“醫學(xué)是溫暖的”,而且醫學(xué)的路還很長(cháng)。