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    據新近報道，自1970年以來(lái)，肝臟疾病在英國的致死率開(kāi)始飆升，而其他疾病，包括中風(fēng)、糖尿病和心血管疾病都有所減低。肝臟研究所的醫學(xué)博士Roger Williams及其同事提到“肝臟疾病在英國早產(chǎn)兒最常見(jiàn)死亡原因中位列第三，而英國的肝臟疾病增長(cháng)率高于歐洲其他國家。”這篇新報道于2014年11月27日在線(xiàn)刊登于The Lancet.除了設法減少酒精攝入外，其他關(guān)鍵的建議包括：

    1.控制肥胖可減少非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的發(fā)生。據估計1/3的肥胖者存在非酒精性脂肪肝病，而這其中8%有潛在肝臟纖維化的風(fēng)險，最終以肝硬化、肝癌為結局。

    作者呼吁對非酒精性脂肪肝病如何進(jìn)展成非酒精性脂肪肝進(jìn)行深入研究，也建議**監管以減少糖類(lèi)的消費，比如增設碳水化合物稅和限制廣告投放，并強調了應更早發(fā)現未診斷的非酒精性脂肪肝病。

    2.預計于2030年根除丙肝并減輕乙肝負擔。Williams及其同事寫(xiě)到，據樂(lè )觀(guān)估計，這兩種疾病可在20至30年內根除，究其原因主要可能是由于抗病毒治療水平的提升。短期內相關(guān)費用支出可能很高，但據醫療保健專(zhuān)家評估最終在中期花費將體現其價(jià)值。

    3.因為現在大多數患有肝臟疾病的兒童很有可能存活至成年，建議對這些兒童成長(cháng)期間提供更好的過(guò)渡期治療護理。國家健康和護理研究所正在擬定指南以指導青少年如何正確照顧自己。

    4.調整肝臟疾病醫療為兩層系統，綜合性醫院和30所分散的地方性肝臟疾病診療中心開(kāi)放急需就診的患者。Williams及其同事寫(xiě)到應安排合理使得患者能便捷地從一層轉移到另一層，而且從事急性治療的醫院需包含多學(xué)科的治療團隊。

    5.該委員會(huì )同時(shí)建議應早期診斷肝臟問(wèn)題。雖然肝臟疾病進(jìn)程通常長(cháng)達數十年，但經(jīng)調查，3/4的肝硬化患者都是在肝病晚期住院階段才確診。Williams及其同事建議初級醫療護理單位應當警惕伴高血壓和糖尿病等危險因素的肝臟疾病患者。

    因為肝功能檢查并未納入可靠的肝損傷標志物，作者寫(xiě)到所有肝功能檢測應當包括天冬氨酸氨基轉移酶和血清丙氨酸氨基轉移酶比，以0.8為標準值，該檢查對實(shí)質(zhì)纖維化的陰性預測值為93%,這將有助于醫護人員預判絕大多數患者的肝臟疾病發(fā)展進(jìn)程。