在近日于湖南省長(cháng)沙市召開(kāi)的中國醫院協(xié)會(huì )醫療法制專(zhuān)業(yè)委員會(huì )第4屆學(xué)術(shù)年會(huì )上,北京大學(xué)第三醫院副院長(cháng)劉曉光建議,在絕大多數診療告知活動(dòng)中,醫療機構醫務(wù)人員可以采取同時(shí)告訴患者本人和家屬的雙軌制方式,使患者及其家屬均接受到較為詳盡的醫療信息,尤其是替代醫療方案等情況。
《侵權責任法》第55條規定中提出,需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫務(wù)人員應當及時(shí)向患者說(shuō)明醫療風(fēng)險、替代醫療方案等情況。劉曉光認為,替代醫療方案是以法律的形式新增的條款,其目的是更有效維護患者的知情權和自主選擇權,但在醫療衛生行業(yè)的管理和技術(shù)規范中未見(jiàn)規定。因此,在實(shí)踐中,醫務(wù)人員應盡可能給患者提供全面的療法,其中包括醫療機構即將給患者實(shí)施的治療和手術(shù)方案之外的其他方案,供患者選擇。
由于替代醫療方案的告知范圍目前缺乏相關(guān)法律規定,劉曉光認為,不同級別醫院的醫療技術(shù)水平參差不齊,對于替代醫療方案的告知應當作出限定,即限于本醫療機構里已開(kāi)展和能夠開(kāi)展的醫療技術(shù)。替代醫療方案可能跨專(zhuān)業(yè)、跨地域,告知義務(wù)可由本科室醫師或他科室醫師履行。由于告知的內容眾多,對某些常見(jiàn)且具有多種治療方案的疾病,醫院可提前制訂宣傳冊,或利用宣傳欄進(jìn)行介紹;衛生行政部門(mén)可以組織專(zhuān)家每隔幾年制訂并發(fā)布部分疾病的替代治療方案,使醫療機構對于替代醫療方案的告知逐步形成規范。
劉曉光認為,由于醫療技術(shù)的發(fā)展和觀(guān)念的更新,疾病的治療方案也更新較快。醫生很難做到把所有情況都完全告知,這有可能成為醫療糾紛的導火索,如果完全讓醫生對此負責,也是不恰當的。
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