幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    “以患者為中心”是醫療服務(wù)的重要理念。我們通常將“以患者為中心”理解為如何提供更多的增值服務(wù)，如何努力滿(mǎn)足其個(gè)性化需求，但卻經(jīng)常忽略醫療的本質(zhì)和服務(wù)的基本面，最終結果可能適得其反。有觀(guān)點(diǎn)提出，“以患者為中心”的醫療服務(wù)，less is more.那么，“less is more”意味著(zhù)什么呢？

    Less is more

    少即是多，這是20世紀30年代著(zhù)名的建筑師路德維希·密斯·凡德羅說(shuō)過(guò)的一句話(huà)。這是一種提倡簡(jiǎn)單，反對過(guò)度裝飾的設計理念。簡(jiǎn)單的東西往往帶給人們的是更多的享受。

    “以患者為中心”首先要回歸服務(wù)“原點(diǎn)”,去除現有服務(wù)流程中的“三多”現象（多余環(huán)節、多余動(dòng)作和多余時(shí)間），通過(guò)做“減法”達到“加法”效應，即“less is more”.

    我們通常會(huì )認為“以患者為中心”需要“高舉高打”,即“高質(zhì)量+高成本”.事實(shí)上，在醫療服務(wù)領(lǐng)域，我們看到更多的是高質(zhì)量的醫療服務(wù)往往通過(guò)精準高效地運作減少浪費，降低運營(yíng)成本。因此，“以患者為中心”的出發(fā)點(diǎn)正是“do more with less”.

    醫療服務(wù)的價(jià)值鏈

    醫療服務(wù)是一個(gè)價(jià)值傳遞的過(guò)程，價(jià)值鏈的起點(diǎn)是“疾病”,終點(diǎn)是“健康”.在這條價(jià)值鏈上，患者與醫療服務(wù)者在每個(gè)接觸點(diǎn)上的互動(dòng)都是價(jià)值提升的節點(diǎn)，在節點(diǎn)與節點(diǎn)之間的傳遞體現著(zhù)價(jià)值提升的效率。

    患者的接觸點(diǎn)有哪些？

    在這些接觸點(diǎn)上，我們重點(diǎn)關(guān)注：

    服務(wù)優(yōu)先級：對于患者最緊急而重要的事情的識別處理。（如急診綠色通道）

    服務(wù)重要性：對于患者重要但不緊急的事情的處理容易被忽略。（如出院教育）

    過(guò)度服務(wù)：現階段不需要的診斷或無(wú)證據的用藥或治療。（如、部分輔助檢查、抗生素濫用）

    接觸點(diǎn)上的醫患互動(dòng)有哪些？

    如果將每個(gè)接觸點(diǎn)上的醫患互動(dòng)均想象成一種場(chǎng)景的話(huà)，那么其中的要素需要包括：時(shí)間、地點(diǎn)、人物、事件、結果。因此，需要重點(diǎn)關(guān)注：

    人物：授權、資質(zhì)、職責、技能；

    事件：標準變異、非常規操作、合并癥、并發(fā)癥、搶救等；

    結果：失誤、疏忽、差錯和事故；

    溝通：解釋、知情、尊重、決策；

    記錄：客觀(guān)、準確、及時(shí)；

    接觸點(diǎn)之間發(fā)生了什么？

    接觸點(diǎn)之間發(fā)生了什么，需要重點(diǎn)關(guān)注：

    等候時(shí)間：預約、檢查、治療、結果；

    動(dòng)線(xiàn)：多次折返、重復走動(dòng)；

    交班或交接：身份確認、核心信息共享；

    能夠提升價(jià)值的活動(dòng)占用時(shí)間不超過(guò)50%:時(shí)間去哪兒了？

    在醫院內一般通過(guò)觀(guān)察員工的步行動(dòng)線(xiàn)，繪制點(diǎn)對點(diǎn)的圖表，找出流程或布局改進(jìn)的可能。美國一家醫院通過(guò)72小時(shí)連續觀(guān)察記錄其61名員工的院內活動(dòng)得出結論：能夠提升價(jià)值的活動(dòng)占用時(shí)間不超過(guò)50%.浪費的時(shí)間中電腦錄入占40%、反復澄清解釋占30%、無(wú)效走動(dòng)占30%.由此，估計一個(gè)病區每年浪費約160萬(wàn)美元。

    如何實(shí)現“Do more with Less”管理？

    美國醫療界一直在反思醫療服務(wù)業(yè)的高技術(shù)為什么不能保證高質(zhì)量，卻帶來(lái)高成本？因為技術(shù)驅動(dòng)的醫療業(yè)更多關(guān)注如何“治病”,而不是“治人”,忽視或淡化了患者作為“人”的需求，而是就“醫”論“醫”,就“疾病”談“疾病”,就“系統”談“系統”.醫院不斷地追求成為技術(shù)中心而開(kāi)展裝備競賽的過(guò)程中，不斷強化著(zhù)醫院“居高臨下”的態(tài)度和醫務(wù)人員的“精英意識”.

    事實(shí)上，這個(gè)世界上沒(méi)有包治百病的技術(shù)，更沒(méi)有“救世主”.因此，作為醫療工作者，我們需要始終心存敬畏、不僅互相尊重，更要尊重患者、尊重規律、尊重價(jià)值。只有回歸到“以患者為中心”的原點(diǎn)，我們才能真正了解患者的需求，并圍繞患者需求設計、并提供服務(wù)價(jià)值。我們才會(huì )真正發(fā)現：

    不是所有的活動(dòng)或服務(wù)都是有價(jià)值的。

    無(wú)價(jià)值的活動(dòng)可能導致更多的疏忽或醫療差錯、甚至醫療事故、同時(shí)增加成本。

    無(wú)價(jià)值的活動(dòng)大部分是服務(wù)體系和流程設計問(wèn)題，患者不愿意也沒(méi)有理由為此買(mǎi)單。

    無(wú)價(jià)值的活動(dòng)大大消耗員工士氣、降低員工滿(mǎn)意度、降低工作效率、增加運營(yíng)成本。

    “以患者為中心”的方法追蹤服務(wù)動(dòng)線(xiàn)，發(fā)現系統缺陷、漏洞、識別并摒棄無(wú)價(jià)值活動(dòng)。

    Less is More是醫院、醫務(wù)人員、患者/家屬以及支付方共同的利益和目標。“以患者為中心”不僅是服務(wù)理念，更是一種實(shí)現“Do More with Less”的管理方法和工具。

    倡導Less is More的“以患者為中心”理念或可為我國所學(xué)習、借鑒。