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    現象：廈門(mén)市多家醫院兒科或現醫生集體離職、或遇人手短缺、或面臨***難題

    調查：兒科醫生面臨高負荷、高風(fēng)險、低待遇的職業(yè)境況

    【接診忙】

    兩三分鐘看一個(gè)

    “僅第一醫院，今年上半年一共就接診了26萬(wàn)人次的患兒，平均一個(gè)月超過(guò)4萬(wàn)人次。40多名兒科醫生忙個(gè)不停，有的時(shí)候值夜班，從晚上11點(diǎn)到第二天天亮，一個(gè)醫生要看200多個(gè)患兒。”

    記者發(fā)現，這樣算下來(lái)，一個(gè)值班醫生，平均兩三分鐘左右就要看一個(gè)孩子

    【缺口大】

    低于全國平均

    根據之前的統計數據，廈門(mén)全市現有臨床兒科醫生200人左右，按照這個(gè)比例計算，廈門(mén)每1000名兒童中只配0.23個(gè)兒科臨床醫生，甚至低于全國平均的0.25,而美國是1.4

    【沖突多】

    曾三天四起

    今年三月，廈門(mén)市一家三甲醫院兒科曾在3天內發(fā)生了4起沖突，有家長(cháng)叫了很多人動(dòng)手打醫護人員。

    幾天前，島外一家醫院將留觀(guān)病床與病房合并，引發(fā)業(yè)界關(guān)注。記者調查了解到，這家醫院由于兒科醫生長(cháng)期緊缺，***不到，原有的醫生在高負荷的工作壓力下，有的年紀輕輕身患心臟病，不再續簽合同；有的因某醫院***編制內職工而辭職；有的因壓力大而轉行。目前，該醫院能正常出診的兒科醫生僅剩5名，無(wú)法同時(shí)完成門(mén)、急診、病房工作，為保障醫療安全，院方不得不調整兒科運行機制，將留觀(guān)病床與病房合并。院方表示，待醫生***到位后將恢復原運行機制。

    記者調查發(fā)現，我市多家醫院兒科或現醫生集體離職、或遇人手短缺、或面臨***難題，兒科醫生高負荷、高風(fēng)險、低待遇的職業(yè)境況，再次引發(fā)社會(huì )關(guān)注。

    【現象】

    一個(gè)月四名兒科醫生辭職

    8月3日晚上，島外某醫院住院大樓的兒科病房，整個(gè)樓層一個(gè)人影都沒(méi)有。十來(lái)個(gè)房間，包括醫生辦公室、病房在內，都是房門(mén)緊鎖，窗簾緊閉。而在該醫院的急診樓1層的小兒輸液區，卻是另一般光景：輸液椅上，坐滿(mǎn)了正在輸液的患兒；沒(méi)有座位的孩子，甚至只能站著(zhù)輸液。整個(gè)輸液區只看到一兩名護士。一位患兒家長(cháng)告訴記者，白天急診醫生沒(méi)上班，小孩看病要去門(mén)診。
 

    3日，島外某醫院兒科病房空無(wú)一人。

    兒科門(mén)診一位醫生告訴記者，上個(gè)月，該科室有4名兒科醫生相繼辭職，現在整個(gè)兒科僅剩5名醫生能夠正常干活，而且都是連軸轉。

    臨近中午12點(diǎn)，記者看到，小小診室擠進(jìn)了十多個(gè)人。當班的一位年輕女醫生，被人群圍在中間，不停地看病情、寫(xiě)病歷、敲鍵盤(pán)。連續一個(gè)小時(shí)，記者沒(méi)見(jiàn)她起過(guò)身、喝過(guò)水。

    4名醫生為何要辭職？辭職后他們去哪兒？記者試圖聯(lián)系上他們，但未果。“累覺(jué)不愛(ài)（很累，感覺(jué)不會(huì )再愛(ài)了）！”對于辭職原因，醫院內部一位知情人士用了這個(gè)詞來(lái)形容，他告訴記者，這4名醫生中，有3名是“裸辭”,或因為身體吃不消，回家養病；或干脆轉行，不當醫生。另外一名，跳槽到一家可以解決編制的醫院。

    不僅僅是這家醫院，近日，記者先后走訪(fǎng)了第一醫院、中山醫院、中醫院、第二醫院、第三醫院等三級醫院的兒科發(fā)現，兒科醫生緊缺的問(wèn)題或多或少都存在。其中，島內一家三甲醫院，也出現了一年內4名兒科醫生離職的現象。

    【調查】

    兒科醫生的“兩高一低”

    高負荷：一邊打點(diǎn)滴，一邊看病

    “兒科醫生可以說(shuō)把天底下的辛苦都嘗盡了！”我市著(zhù)名兒科專(zhuān)家、廈門(mén)市醫學(xué)會(huì )兒科專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員、第一醫院兒科主任吳謹準曾對媒體感慨。關(guān)于兒科醫生的困境，他多次通過(guò)媒體呼吁社會(huì )關(guān)注。

    “從早上開(kāi)始上班的那一刻起，就忙得根本停不下來(lái)。”第二醫院兒科主治醫師蔡醫生說(shuō)，由于坐診一坐就是四五個(gè)小時(shí)，很多兒科醫生都患上了腰間盤(pán)突出的“職業(yè)病”.在兒科接診高峰期時(shí)，有的醫生累到生病都不敢休息，甚至要一邊打著(zhù)點(diǎn)滴，一邊給患兒看病。

    高風(fēng)險：孩子病情敏感 家長(cháng)易動(dòng)粗

    兒科屬于‘啞科’，小孩通常沒(méi)有病情主訴，都得靠醫生自己去觀(guān)察、判斷，對醫術(shù)、耐心、責任心都有很高的要求。

    此外，現在家長(cháng)對孩子的病情都非常敏感。一位兒科醫生告訴記者，有時(shí)一個(gè)小孩生病，全家四五個(gè)大人陪同，兒童變癥又非常快，病情一時(shí)沒(méi)有好轉或稍出現加重跡象，家長(cháng)就可能一股腦把賬都算在醫生身上。再加上現在兒科人滿(mǎn)為患，等待數小時(shí)才能看上兒科門(mén)診已成為常態(tài)。天底下的家長(cháng)都認為“只有自家的孩子病得最重”,等待時(shí)間一長(cháng)，家長(cháng)就容易著(zhù)急，一著(zhù)急，就上火，一上火，就爆發(fā)沖突。

    今年三月，我市一家三甲醫院兒科曾在3天內發(fā)生了4起沖突，有家長(cháng)叫了很多人動(dòng)手打醫護人員。

    低收入：收入與付出不匹配

    按照如今醫院績(jì)效考評機制，檢查、治療項目多，醫生的收入也相應增加。而兒科是大門(mén)診、小病房，檢查、治療手段和用藥相對少，醫生收入也受到影響，收入與付出完全失衡。收入上不去，就失去了最基本的激勵機制，也使兒科醫生普遍缺乏價(jià)值感，造成崗位人才流失嚴重。

    “相對于醫院同行，兒科醫生的收入就算不是最低，也是比較低的。”一位兒科醫生說(shuō)。

    【建議】

    兒童常見(jiàn)病可選基層醫療機構

    今年6月正式揭牌的廈門(mén)市兒童醫院開(kāi)診兩個(gè)月來(lái)，接診病人已超2萬(wàn)人次。不過(guò)，記者了解到，目前，這家醫院人員配備仍未完全到位。“第一批招了80多人。”市兒童醫院辦公室負責人說(shuō)。“接下來(lái)，第二批還要招100多人，這項工作很艱巨。”他坦言。

    “兒科***難，是全國的普遍現象。”我市一家三甲醫院人事部門(mén)負責人告訴記者，“我們醫院為招一個(gè)兒科醫生，在網(wǎng)上掛了一年公告，至今還沒(méi)招進(jìn)一個(gè)人。”

    兒科專(zhuān)家建議，兒童多發(fā)病和常見(jiàn)病，可先選擇就近的社區衛生服務(wù)中心和基層醫療機構全科醫生就診。