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    前一陣福建醫科大學(xué)附屬協(xié)和醫院神經(jīng)外科幾位醫生手術(shù)后累癱在手術(shù)臺地下的一張照片是許多外科醫生工作生活的真實(shí)寫(xiě)照。對此，有很多人因感動(dòng)而點(diǎn)贊，也有很多人懷有疑問(wèn)，什么樣的病情需要手術(shù)耗時(shí)這么長(cháng)？外科醫生長(cháng)期***術(shù)疲勞戰，又是如何做到的？

    一些人認為，醫生手腳麻利手術(shù)就進(jìn)行得快，時(shí)間太久說(shuō)明這個(gè)醫生水平欠缺，其實(shí)不然。北京中醫藥大學(xué)東方醫院麻醉科醫生鄧碩曾解釋說(shuō)，“手術(shù)的類(lèi)別、復雜程度、臨時(shí)出現的緊急狀況等都是制約手術(shù)時(shí)間的重要因素。”“一般來(lái)講主動(dòng)脈置換術(shù)、心肺移植術(shù)或肝臟移植術(shù)等創(chuàng )傷面大、出血多的手術(shù)所用時(shí)間會(huì )比較長(cháng)。”

    福建醫科大學(xué)附屬協(xié)和醫院神經(jīng)外科的這幾位醫生遇到的患者就患有動(dòng)脈瘤、腦腫瘤等多處腫瘤。由于動(dòng)脈瘤長(cháng)在骨頭后面，手術(shù)過(guò)程稍有不慎，就可能導致動(dòng)脈破裂。而腦干母細胞瘤則全部糊在大腦中，內部有豐富大小血管，與大腦血管連通，分離這些血管消耗了大量時(shí)間。接下去是處理術(shù)中出血，出血導致腦室積血，易形成腦水腫，需要再拿掉一個(gè)骨頭。隨后，醫生又做了腦室引流等工作。這場(chǎng)手術(shù)難度本身很大、加上術(shù)中情況復雜，所以耗時(shí)較長(cháng)。

    主刀醫生、福建協(xié)和醫院神經(jīng)外科主任醫師陳建屏表示，“每做完一項手術(shù)，都要耐心觀(guān)察，有時(shí)還需要CT等檢查配合，全部手術(shù)做完后，等到患者眼睛睜開(kāi)、手腳會(huì )動(dòng)才能放心，才能算手術(shù)結束。這場(chǎng)手術(shù)考驗的不僅僅是醫技，更考驗醫生的毅力與耐心。”

    鄧碩曾介紹，血管外科碰見(jiàn)長(cháng)時(shí)間手術(shù)的情況很多，許多手術(shù)需要麻醉科、泌尿外科、肝臟外科等多個(gè)科室醫生的參與，這是由血管病本身特點(diǎn)所決定的。“以復雜的主動(dòng)脈疾病來(lái)說(shuō)，常常累及內臟等多條動(dòng)脈，有時(shí)還需要腎移植，一臺手術(shù)要解決很多問(wèn)題，時(shí)間自然就長(cháng)了。”

    手術(shù)時(shí)間越長(cháng)，對醫生的考驗越大。要求醫生要有過(guò)硬的身體和心理素質(zhì)。為了減少上廁所的次數，食物都會(huì )盡量不選湯、粥一類(lèi)，面條、包子都是外科醫生經(jīng)常的餐食。

    外科醫生常把手術(shù)比喻成打仗，醫生一波一波的輪番作戰或者利用間歇時(shí)間補充體力已經(jīng)成為長(cháng)時(shí)間手術(shù)的常用戰術(shù)。“手術(shù)預計難度高、時(shí)間長(cháng)的話(huà)，一般會(huì )有兩個(gè)梯隊的醫生輪番進(jìn)行手術(shù)，醫生的中途短暫休息一般并不會(huì )對在麻醉狀態(tài)下的病人產(chǎn)生太大影響。”鄧碩曾說(shuō)。

    除了對醫生的身體和心理素質(zhì)的要求，術(shù)前的手術(shù)設計和人員安排同樣很重要。無(wú)錫市人民醫院胸外科主任陳靜瑜做過(guò)一張非常清晰的肺移植手術(shù)流程圖。在這張流程圖中，每一個(gè)環(huán)節、每一位醫務(wù)人員，都有明確的分工和職責，“不管手術(shù)難度如何，我們團隊都總結經(jīng)驗和教訓，不斷演練、改善、提高”.

    既然長(cháng)時(shí)間手術(shù)不可避免，醫生在前線(xiàn)奮戰的背后離不開(kāi)其家屬的支持與鼓勵，他們盡量協(xié)助醫生在精神上保持良好的狀態(tài)，以期取得最好的手術(shù)效果。

    32個(gè)小時(shí)的手術(shù)，對于患者而言，是解除病痛，重獲新生的過(guò)程，而對于醫生來(lái)說(shuō)，卻是一次挑戰人體極限的超高強度勞動(dòng)，是時(shí)間、體力和腦力上的超級付出，是體能的檢測，是醫術(shù)的考量，更是毅力與耐心的考驗。

    可以說(shuō)日常加班、習慣性熬夜、連續長(cháng)時(shí)間站手術(shù)臺，超負荷的工作已經(jīng)時(shí)外科醫生來(lái)的工作常態(tài)。醫生這樣的付出，需要患者的認可和肯定，需要患者的信任和尊重，同時(shí)，醫改工作者需要考慮如何改革醫療體制，給醫生們提供一個(gè)良好的工作環(huán)境。