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    日間手術(shù)是指患者入院、手術(shù)和出院都在1個(gè)工作日內完成。在醫院住院床位緊張的情況下，推行門(mén)診日間手術(shù)可以緩解醫院的壓力。此外，對患者而言，減少住院時(shí)間可以降低醫療費用。日間手術(shù)的優(yōu)勢可以說(shuō)比較明顯，但是，醫院為什么對此不夠積極？其中，最主要的一個(gè)原因是目前醫生的醫事***較低，收入結構不合理，導致醫生把收患者住院當作本能。

    目前我國大醫院患者較多，而醫院床位有限，為緩解這一壓力，近日，北京多家三甲醫院推行日間病房，試點(diǎn)日間手術(shù)。這些醫院目前可在在日間病房開(kāi)展白內障、膽囊結石、腫瘤化療、部分整形、疝病等手術(shù)。

    其實(shí)，一些手術(shù)可以在門(mén)診完成，不一定非得過(guò)夜住院，日間手術(shù)改變了這種不便的醫療模式，做手術(shù)的患者不需要住院過(guò)夜，隨做隨走，患者只需遵醫囑在家服藥，并按時(shí)到醫院換藥、拆線(xiàn)。目前，日間手術(shù)在美國、英國的外科手術(shù)中占有很高的比例，并且，幾乎涵蓋所有相關(guān)科室。隨著(zhù)醫療技術(shù)的發(fā)展，人們生活節奏的加快，日間手術(shù)在我國外科手術(shù)中的應用也將越來(lái)越多。因為，無(wú)論對于患者還是對于醫院，它都可以降低醫療成本，節約醫療資源。數據顯示，日間手術(shù)至少可以為患者節省11%的醫療費用，主要是住院床位費和藥品費。

    然而，日間手術(shù)的優(yōu)勢并沒(méi)有被充分地發(fā)揮出來(lái)，醫院對此好像并不積極。曾有調查者發(fā)現，20年前在門(mén)診能做的常見(jiàn)手術(shù)現在普遍遭到冷遇，到了醫生不愿做、患者不知曉的地步。這是為什么？

    日間手術(shù)遭到冷遇，其中一個(gè)最主要的原因是醫生的收入結構不合理。目前醫生的醫師***比較低，取消以藥補醫后，補償還不到位，藥品和檢查還是醫生收入的一個(gè)重要來(lái)源，日間手術(shù)雖然節約成本，但是卻減少了收入，而患者住院則開(kāi)藥和檢查相對多一些，這是導致醫生本能地收患者住院的動(dòng)因。

    其次，日間手術(shù)后病人的反應較多，如果得不到適當的院外護理，病人的并發(fā)癥較多，這樣醫生承擔的風(fēng)險就會(huì )越大，處于規避醫療風(fēng)險考慮，醫生也不愿建議在門(mén)診做的手術(shù)。

    此外，住院和門(mén)診的醫保報銷(xiāo)比例是否相同，醫療法律環(huán)境是否良好和不同科室間醫生是否密切協(xié)作都影響著(zhù)日間手術(shù)是否能受到青睞。

    嘗試日間手術(shù)具有進(jìn)步意義，深信這種醫療模式能夠回暖，造福患者。要想讓日間手術(shù)發(fā)揮積極作用，讓門(mén)診手術(shù)和住院手術(shù)的患者得到同等的醫療服務(wù)，還得解決醫生的待遇問(wèn)題，健全相關(guān)的管理機制。