在信息發(fā)達的現今,電子設備使我們的生活變得更加便捷。同樣,電子病歷的誕生讓醫生免去了翻閱紙質(zhì)病歷耗時(shí)耗力的麻煩,也減少了因字跡潦草帶來(lái)的爭議。但是,電子病歷帶給醫生的影響似乎是雙向的。一些醫生抱怨道,自從醫院使用電子病歷后,工作量加大了,數據的錄入成了新的問(wèn)題。
病歷是記錄病人診療經(jīng)過(guò)的文檔,醫生在看病過(guò)程中需要時(shí)時(shí)整理和回顧,做出分析和判斷,據此,形成新的診療方案。同時(shí),它也是重要的法律文件。
使用電子病歷,只要將鼠標輕輕一點(diǎn),所要查找的資料都會(huì )被調出來(lái),這節省了醫生翻閱查找一疊疊紙質(zhì)病歷時(shí)的力氣和時(shí)間。只要在錄入時(shí)細心,就可以將錯誤率降低。此外,電子病歷可以長(cháng)久保存,不易損壞,紙質(zhì)病歷字跡比較難以辨認,由于陳年累月,容易損壞。
當電子病歷走進(jìn)醫院時(shí),醫生期待的是它可以幫助提高工作效率,給醫生診療和其他工作騰出更多的時(shí)間。而實(shí)際上,就像在使用一些新的程序一樣,醫生對此還不熟練,在錄入數據上需要花較多的時(shí)間,有的醫生打字慢,診療時(shí),一邊跟病人說(shuō)話(huà),一邊還要思考數據輸正確了沒(méi)有,反而加大了醫生的工作量。
然而,在這個(gè)數據化的時(shí)代,使用電子病歷是醫療發(fā)展的趨勢,醫生們應該盡早適應這一工具。為了讓醫生可以更高效地使用電子病歷,醫院在引入電子病歷時(shí),要考慮到設計和實(shí)用性,并對醫生展開(kāi)相關(guān)培訓,讓醫生對電子病歷的具體操作以及相關(guān)用途有進(jìn)一步的了解,醫院也可以讓護士或秘書(shū)幫助醫生錄入數據,或者設立專(zhuān)門(mén)的病歷錄入員,來(lái)幫助醫生提高工作效率。
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