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    近期，一項研究探討了年齡是否是轉移性結直腸癌（mCRC）患者總生存期（OS）和無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）預測因子的問(wèn)題，該研究于7月7日在線(xiàn)發(fā)表在JCO雜志上（ [點(diǎn)擊查看原圖] JCO July 7, 2014.pdf）。

    研究共涉及了ARCAD數據庫中24個(gè)臨床試驗的20023名患者。通過(guò)治療組進(jìn)行分層，使用Cox比例風(fēng)險模型分析主要的年齡效應，以及年齡、性別、身體狀況（PS）、轉移部位的交互作用。

    結果發(fā)現，所有患者中，3051（15%）名患者年齡≤50歲。年齡是OS（p<0.001）和PFS（p<0.001）的預測因子，呈現一種U型風(fēng)險（即最高風(fēng)險發(fā)生在年齡最低和最高的患者中，見(jiàn)圖）。相對于中年患者，最年輕患者死亡風(fēng)險升高了19%,復發(fā)風(fēng)險增加了22%,而最年老患者死亡風(fēng)險升高了42%,復發(fā)風(fēng)險增加了15%.這種相關(guān)性在第一年隨訪(fǎng)時(shí)更為明顯。
 

    在調整了PS,性別，肝、肺、腹膜轉移的影響后，年齡與OS接近相關(guān)（p=0.08），與PFS具有明顯相關(guān)性（p=0.005）。年齡效應沒(méi)有因為轉移部位、納入時(shí)間、治療類(lèi)型、生物標志物突變狀態(tài)等有所改變。

    研究得出結論，較年輕和年老mCRC患者具有更差的OS和PFS,這類(lèi)人群可能是高風(fēng)險人群，還需要額外的研究。