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肝癌的診治進(jìn)展-北京協(xié)和醫院消化內科-方秀才 內容簡(jiǎn)介:
原發(fā)性肝癌的診治進(jìn)展
北京協(xié)和醫院消化內科方秀才
中國屬原發(fā)性肝癌高發(fā)病地區
病例數占世界總病例數42.25%
為我國第三位腫瘤
每年9?11萬(wàn)人死于肝癌
原發(fā)性肝癌的診斷(分期)
全國肝癌會(huì )議擬訂的分期標準
I期--無(wú)明顯癥狀和體征,又稱(chēng)亞臨床期;
II期--出現臨床癥狀/體征,但無(wú)III期表現者;
III期--有明顯的惡液質(zhì)、黃疸、腹水或遠處
轉移之一者;
小肝癌:腫瘤直徑小于5CM;
微小肝癌:
原發(fā)性肝癌的診斷(分期)
試用國際抗癌聯(lián)盟TNM標準分期(I?IV期)
早期肝癌(中國肝癌病理協(xié)作組)
單個(gè)癌結節最大直徑小于3CM
癌結節數目不超過(guò)2個(gè),
最大直徑總和小于3CM
我國早期肝癌的診斷率逐步提高
60年代0%
70年代17.8%
80年代24.1%
AFP對原發(fā)性肝癌的診斷價(jià)值
對原發(fā)性肝癌的敏感性和特異性仍屬最高
與肝癌細胞的分化程度有關(guān)
與肝癌的大小有關(guān)
具有動(dòng)態(tài)變化性:持續低濃度、先低后高、
應警惕肝病活動(dòng)的同時(shí)存在早期肝癌
AFP用于原發(fā)性肝癌的診斷標準
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由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝細胞損害,可以發(fā)生在原來(lái)沒(méi)有肝臟疾病的人群或以...[詳細]
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