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    最近，中國醫師協(xié)會(huì )法律事務(wù)部主任鄧利強表示，受?chē)倚l生計生委委托，該協(xié)會(huì )已正式啟動(dòng)執業(yè)醫師定期考核工作，在公示考核結果的同時(shí)，醫生“不過(guò)關(guān)”的原因也有望對社會(huì )公示。這意味著(zhù)，在兩年一次的考核中，因醫德醫風(fēng)問(wèn)題未通過(guò)考核的醫生將被列入黑名單。 鄧利強坦言，現行《執業(yè)醫師法》沒(méi)有禁止有問(wèn)題的醫生終身從醫的規定，以富平販嬰案為契機建立相關(guān)的規定很有必要。

    目前，我國執業(yè)醫師人數超過(guò)200萬(wàn)，一旦黑名單制度建立，200余萬(wàn)執業(yè)醫師的信息將全部留底備案，即便其異地流動(dòng)，仍可以隨時(shí)檢閱到歷史信息。制度設計初衷良善，但眼下的擔心在于兩個(gè)層面：

    一者，諸多考核基本流于形式，靠醫德失范來(lái)終身禁醫，果真靠譜？事實(shí)上，按照1999年5月1日施行的《執業(yè)醫師法》，執業(yè)醫師考核工作每?jì)赡赀M(jìn)行一次，受縣級以上人民**衛生行政部門(mén)委托的機構或組織，可依據《執業(yè)醫師法》和《醫療機構從業(yè)人員行為規范》對執業(yè)醫師從工作能力、工作成績(jì)和醫德醫風(fēng)等三方面進(jìn)行考核。這些年過(guò)去了，考核在哪里、結果在哪里、獎懲在哪里？

    二者，醫務(wù)人員的失德失范，固然有個(gè)人主觀(guān)原因，但也與體制機制關(guān)聯(lián)很深。在以藥補醫的機制下，一方面大肆宣揚醫務(wù)工作者所得甚少，另一方面又難以調整其收入格局，時(shí)日長(cháng)久，潛規則就固化成了合情合理的明規則。誠如廣東省醫療行業(yè)協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)田武漢教授所言，根本問(wèn)題不解決，要消滅醫生收回扣的問(wèn)題，光靠教育是不夠的，僅靠抓人也是抓不完的。

    醫藥代表與某些無(wú)德醫生之間的茍且之事，不需要靠移動(dòng)硬盤(pán)泄漏的秘密來(lái)證明。在一種不言而喻的醫藥環(huán)境下，真要玩“終身禁醫”,要么是法不責眾不了了之，要么是殺雞儆猴、蜻蜓點(diǎn)水。制度不轉身，規則不檢點(diǎn)，“終身禁醫”不過(guò)也就是翻版的罰酒三杯。