近日，北京市衛健委、市中醫局聯(lián)合發(fā)布《北京市“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)和社區醫院建設三年行動(dòng)方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》），本市將著(zhù)力改善基層醫療衛生機構中醫藥服務(wù)條件，今年將新建成10所社區醫院。
圖源：北京市衛健委
《方案》要求，到2025年，社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）將全部設置中醫館、配備中醫醫師，能夠規范開(kāi)展10項以上中醫藥適宜技術(shù)。鄉村醫療衛生機構將推進(jìn)一體化管理，實(shí)現村衛生室醫保結算。
《實(shí)施方案》明確十項重點(diǎn)任務(wù)，其中，加強基層衛生人員配備和培訓方面，強調：有計劃選派骨干人員赴上級醫院進(jìn)修學(xué)習，進(jìn)修期間人員待遇不低于同等條件人員平均水平；補齊醫療應急和傳染病應對及兒科等短板方面，要求：社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）設置符合規范化要求的公共衛生或預防保健科室，公共衛生人員占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員編制的比例不得低于25%，至少配備1名公共衛生醫師。
鼓勵根據實(shí)際創(chuàng )建社區醫院按照《方案》提出的目標，通過(guò)補短板、強弱項，本市將持續提升基層防病治病和健康管理能力，堅持中西醫并重，發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢，強化醫防融合服務(wù)，加快建設優(yōu)質(zhì)高效的基層醫療衛生服務(wù)體系，不斷就近滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的基本醫療衛生服務(wù)需求。本市鼓勵各區結合轄區實(shí)際情況按照國家要求積極創(chuàng )建社區醫院。北京市將按照標準規范開(kāi)展能力提升和社區醫院建設。按照現行社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）服務(wù)能力標準，在2023年基礎上，2024年，90%以上的社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）達到服務(wù)能力標準，新建成10所社區醫院。對2021年前達到能力標準的機構，要組織開(kāi)展“回頭看”，確保達到新版標準要求。同時(shí)，重點(diǎn)支持建設一批中心衛生院。各遠郊區根據鄉村形態(tài)發(fā)展變化，充分考慮人口分布、區域位置、交通條件、就醫流向等因素，結合實(shí)際在主城區區域之外選建1-2個(gè)已達到推薦標準、具有一定輻射和帶動(dòng)能力的中心衛生院，重點(diǎn)加強基礎設施、人才隊伍、急診急救、臨床專(zhuān)科、特色科室、設備配備、住院床位等建設，逐步建成區域醫療衛生次中心，有條件的達到二級醫院水平。《方案》提出，要加快公有產(chǎn)權村衛生室建設，逐步將符合條件的公辦村衛生室轉為鄉鎮衛生院延伸舉辦的村級醫療服務(wù)點(diǎn)。推進(jìn)鄉村醫療衛生機構一體化管理，實(shí)現村衛生室醫保結算。2024年達到服務(wù)能力標準的村衛生室比例達到30％以上，至2025年達到40％以上。到2025年，實(shí)現人財物鄉村一體化管理的村衛生室比例力爭達到60％以上。加強基層衛生人員配備和培訓，補齊醫療應急和傳染病應對及兒科等短板在人才方面，各基層醫療衛生機構根據轄區居民服務(wù)需求和社區醫院建設情況，配備內外婦兒等臨床和口腔、中醫及護理、藥師、檢驗、影像、康復、精神衛生防治、心理健康、公共衛生等各類(lèi)適宜人才。穩步擴大農村訂單定向醫學(xué)生培養規模，用好和爭取編制資源，適應居民服務(wù)和業(yè)務(wù)發(fā)展需要。落實(shí)“定向評價(jià)、定向使用”政策，提高社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）執業(yè)（助理）醫師中級、高級職稱(chēng)比例。發(fā)揮現有各級各類(lèi)醫療衛生人員培訓機構作用，面向基層醫療衛生機構開(kāi)展住院醫師、全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓和助理全科醫生培訓。加強全科醫生轉崗培訓和中醫、護理、藥學(xué)、醫技、康復等醫務(wù)人員培訓。根據機構發(fā)展需要，有計劃選派骨干人員赴上級醫院進(jìn)修學(xué)習，進(jìn)修期間人員待遇不低于同等條件人員平均水平。在補齊醫療應急和傳染病應對及兒科等短板方面，強調：提升社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）急救和轉診轉運能力，與全市緊急醫學(xué)救援體系建設統籌銜接,原則上每個(gè)機構至少配備1輛救護車(chē)，有條件的配備負壓救護車(chē)或急救型救護車(chē)。立足長(cháng)遠和平急結合，達到標準的社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）按要求設置規范的發(fā)熱診室（傳染病診室），設置可轉換的應急物理隔離區和隔離病房（觀(guān)察室），配齊配足應急物資并動(dòng)態(tài)更新。社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）設置符合規范化要求的公共衛生或預防保健科室，公共衛生人員占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員編制的比例不得低于25%，至少配備1名公共衛生醫師。要加強全員傳染病和突發(fā)公共衛生事件應對處置能力培訓，掌握季節性傳染病預防、治療基本知識技能,在全科醫師隊伍中普及兒科診療知識,尤其是季節性傳染病救治內容,有效發(fā)揮分級分層分流救治的作用。加快建設區域衛生健康綜合信息平臺，推進(jìn)電子病歷、電子健康檔案和預防接種、精神衛生等公共衛生信息互聯(lián)互通共享，2024年建成率達到50％以上，2025年達到80％以上。改善群眾就醫體驗，就醫服務(wù)推行“一人一診室”就醫服務(wù)方面，《方案》提出，社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）要圍繞方便居民就醫、優(yōu)化服務(wù)提供、簡(jiǎn)化就醫流程、改善服務(wù)體驗、做好慢病管理、提升簽約感受等方面提升服務(wù)，做到規范機構標識、統一醫務(wù)人員著(zhù)裝、完善功能布局、推行“一人一診室”、優(yōu)化就診流程。醫療機構要實(shí)行預約錯時(shí)診療和接種，改進(jìn)掛號、繳費、打印報告等點(diǎn)位布置，并設置老年人優(yōu)先服務(wù)窗口，保留一定的人工服務(wù)，改造無(wú)障礙通道，提供輪椅、擔架等便民設施。樹(shù)牢“管行業(yè)必須管行風(fēng)”意識，社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）對照《醫療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則》每年開(kāi)展一次自查自糾。各區衛生健康行政部門(mén)對基層機構開(kāi)展自查自糾情況進(jìn)行抽查指導，實(shí)現市級對區級、區級對機構三年全覆蓋。對違反九項準則的人員，按照相關(guān)法律法規給予相應處理，情節嚴重的，取消其所在機構當年達到基本或者推薦標準資格。落實(shí)《醫療保障基金使用監督管理條例》要求，社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）要明確專(zhuān)門(mén)職能科室或者人員負責醫療保障基金使用管理工作，每年開(kāi)展一次醫保基金有關(guān)制度和政策培訓及基金使用情況檢查，嚴格執行實(shí)名就醫和購藥管理規定。2023年，結合醫保、檢察、公安、財政、衛生健康五部門(mén)開(kāi)展的醫保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專(zhuān)項整治工作，配合做好對“假病人”“假病情”“假票據”等欺詐騙保情況的重點(diǎn)打擊。2024年，各區要將行風(fēng)建設和醫保基金使用內部管理作為每年復核評價(jià)的重要指標。各區衛生健康行政部門(mén)組織對社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）每年開(kāi)展一次安全生產(chǎn)有關(guān)政策和工作要求的全員培訓，重點(diǎn)包括《安全生產(chǎn)法》《醫療機構消防安全管理規定》《醫療糾紛預防和處理條例》、《醫療機構投訴管理辦法》等；對社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）每年開(kāi)展一次“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)，對消防安全、房屋安全、網(wǎng)絡(luò )安全、生物安全、危化品安全、醫療質(zhì)量安全等方面存在的風(fēng)險隱患開(kāi)展排查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，嚴防涉醫違法犯罪，確保安全生產(chǎn)人人重視、人人參與和排查常態(tài)化、整改經(jīng)常化，堅決避免各類(lèi)安全事故發(fā)生和造成人員傷亡；社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）每年召開(kāi)一次領(lǐng)導班子安全生產(chǎn)專(zhuān)題會(huì )議，研究年度重點(diǎn)工作，確定預算和資金投入，滿(mǎn)足設施設備配置和更新需要，加強機構安全生產(chǎn)人防、技防、物防工作。版權歸原作者所有，若有違規、侵權請聯(lián)系我們
