關(guān)于醫護人員人身安全防范的思考
2020-01-07 08:54
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來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫
作者:黃林峰
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[導讀] 為了避免暴力傷醫和殺醫事件的發(fā)生,我們醫護人員需要在多方面學(xué)習,改變和進(jìn)步。
北京航天總醫院的副主任醫師被殺一案已經(jīng)過(guò)去了一段時(shí)間,在網(wǎng)上和現實(shí)中的討論仍在繼續,殺人者被法律嚴懲是無(wú)可厚非的,大部分參與討論的人員都在為醫生吶喊,如何提高醫生的地位和尊嚴,如何保護醫護人員的人身安全是關(guān)注的重點(diǎn)。但也有一小部分人在呼吁公開(kāi)事情的真相,就是說(shuō)醫護人員和醫院,特別是主診醫師在事件的過(guò)程中有沒(méi)有過(guò)錯。不論醫師有沒(méi)有過(guò)錯,殺人肯定是犯法的,我們也欣慰地看到,目前包括醫院,衛健委,醫師學(xué)會(huì )等部門(mén)分別給楊副主任醫師授予了榮譽(yù)稱(chēng)號,司法部門(mén)也有新的保護醫護人員的法律條款***,并將于今年6月1日開(kāi)始施行,所有的這些給醫護人員帶來(lái)了溫暖和信心,我們有理由相信醫護人員的工作環(huán)境會(huì )有一個(gè)大的改善。
司法的進(jìn)步確實(shí)能給當下的醫護人員一份安慰和保護,但是任何一個(gè)東西都不是萬(wàn)能的,一部法律的推出不會(huì )解決所有的醫患矛盾,更不可能短期內效果那么明顯,醫護人員的安全需要多方面的關(guān)注,包括法律,法規,醫院,科室,個(gè)人,作為一名普通的醫護人員,能夠左右的只能是自己,那自己如何去預防和防范醫患矛盾,特別是醫患矛盾激化升級呢?
我總結了自己的經(jīng)驗和教訓,也吸取了其它醫生的經(jīng)驗和教訓,分析了近幾年國內的暴力傷醫和殺醫事件,醫生需要在多方面學(xué)習,改變和進(jìn)步。
首先,醫護需要做好的是溝通,良好的溝通是解決醫患矛盾的利劍。這個(gè)方面民營(yíng)醫院的醫生可以給公立醫院的醫生上一課,民營(yíng)醫院的醫生非常注重溝通,經(jīng)常組織溝通的培訓和考核。公立醫院醫生比較忙,患者多,醫生少,工作量大,事物繁重,把精力幾乎用于治療上,忽略了和患者及家屬的溝通,患者及家屬一旦有疑問(wèn),得不到解釋?zhuān)菀渍T發(fā)矛盾,甚至是矛盾升級。溝通主要是病情溝通,包括診斷,治療方案,費用,預后等事項,患者發(fā)生異議時(shí)更要加強溝通,可以動(dòng)用主任,醫務(wù)科長(cháng)甚至是副院長(cháng)進(jìn)行溝通,直到患者理解為止。
其次,醫生還需要做好的是平等和尊重,患者不是普通的人群,他們要忍受疾病的痛苦,還要耗費大量的金錢(qián),心理是脆弱的,醫護人員應該給予同情,理解和尊重,不要以為自己是醫護人員,患者就要什么都聽(tīng)自己的,現在的社會(huì )是不可能了。因此,對于患者提出的要求,如果不違背治療原則和規范,盡量的去滿(mǎn)足患者,讓他們感覺(jué)溫暖和關(guān)懷,不能上來(lái)就用冷冰冰的制度規范等拒絕,平等和尊重的醫患關(guān)系可以化解大部分的矛盾。
另外,醫生在臨床工作中要注意發(fā)現醫患矛盾的苗頭,一旦發(fā)現苗頭,馬上去和患者及家屬溝通,了解患者的不滿(mǎn)和訴求,對于合理的訴求,要認真聽(tīng)取并滿(mǎn)足,對于患者的不滿(mǎn),一定要引起重視,分析原因和不足,醫護確實(shí)存在問(wèn)題的要虛心改正,向患者道歉掙的理解,可以適當的給予補償,醫生個(gè)人不能解決的,一定匯報科室和醫院,科室主任和醫院要提前預警和介入,幫助解決,患者看到了醫護人員、科室、醫院的積極態(tài)度,問(wèn)題一般不會(huì )繼續激化。
最后,醫生的工作室繁重的,精力是有限的,在工作中不可能會(huì )很好的照顧到每個(gè)患者,也不能平均用力,特別是主治醫生以上的醫生,更要關(guān)注有風(fēng)險苗頭的患者及家屬,這類(lèi)人主要有住院后3天仍不能確診的,治療過(guò)程中不見(jiàn)好轉反而惡化的,費用較高,超出正常范圍較多,患者及家屬難以接受的,對醫護人員服務(wù)態(tài)度不滿(mǎn)和技術(shù)水平懷疑的,患者及家屬的訴求沒(méi)有得到重視,長(cháng)時(shí)間沒(méi)有應答的,對患者及家屬的承諾遲遲不能兌現的,所有這些都是高風(fēng)險事件,應該引起重視。
醫護人員安全是一個(gè)社會(huì )問(wèn)題,需要多方面的共同努力,加強法制建設和宣傳,加強對社會(huì )人的科普教育,對疾病和生老病死有一個(gè)正確的認識,醫護人員更要加強法律和法規的學(xué)習,加強業(yè)務(wù)能力的學(xué)習和提高,加強心理學(xué)的學(xué)習,規范自己的職業(yè)行為,尊重患者,理解患者,加強溝通和交流,只有這樣才能形成一個(gè)良好的醫患共同戰勝疾病的氛圍。
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