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如何應對兒童意外窒息

2018-12-07 21:40 閱讀:2949 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:李治國 責任編輯:點(diǎn)滴管
[導讀] 有關(guān)窒息的搶救知識,并組織大家學(xué)習了《兒童窒息診療指南》
導讀:據最新的2012年數據,在廣東廣州市有152名7歲以下孩子因為意外傷害而死亡,男童占63.82%,年齡組越低的孩子,傷害死亡發(fā)生率越高。意外窒息是當年5歲以下兒童死亡原因之首,尤其是在0~2歲的年齡組里。

急診科輪轉的第二個(gè)月了,伴隨著(zhù)每日的突反應急急救工作,每一天都很充實(shí),今日臨近中午某商場(chǎng)內幼兒突發(fā)意識喪失,急出診至現場(chǎng),見(jiàn)患兒已無(wú)生命體征,后經(jīng)積極治療后救治無(wú)效宣告臨床死亡。完畢總結孩童的死亡原因竟是棉花糖阻塞氣道所致,科主任臨近下班就該病人講解了.

有關(guān)窒息的搶救知識,并組織大家學(xué)習了《兒童窒息診療指南》,針對不同年齡段搶救措施有一定差別,現初步解讀如下:

一、 患兒年齡≥1歲,如果出現窒息但又意識情況,應立即行海姆立克急救法,具體做法如下:1.拍打患兒后背:患兒身體向前傾斜,施救者手掌根部拍打患兒肩胛骨5次;2.腹部沖擊:施救者握拳、拇指抵住腹部中線(xiàn)(肚臍以下、胸骨以下)快速向上沖擊腹部5次;3.重復上述1 2操作步驟直至患兒吐出窒息物或者咳嗽有力,可講話(huà)呼吸。

二、 患兒年齡≤1歲,若窒息但有意識,行海姆立克急救法的方式,具體如下:1.拍打后背:一手托患兒胸部,另一手拍打患兒背部,同時(shí)用手指按舌根部使患兒產(chǎn)生嘔吐反射5次;2.擠壓胸部:食指和中指迅速擠壓胸骨5次。(指南中明確提出了在拍打患兒背部和胸部時(shí)需要注意安全的托住幼兒的頭頸部,以防損傷)3.重復上述1 2步驟直至患兒吐出阻塞物或者咳嗽有力、哭泣并呼吸。

三、 患兒年齡≥1歲,窒息且無(wú)意識,建議立即行心肺復蘇術(shù),具體操作步驟如下:1.判斷 輕敲患兒肩旁并詢(xún)問(wèn);2.撥打急救電話(huà);3.胸部按壓30次,按壓深度5cm;4.抬頜以尋找阻塞物;5.移除阻塞物;6.人工呼吸2次;7.電除顫,建議首劑量 2J/kf。

四、 患兒年齡≤1歲,窒息且無(wú)意識時(shí)行心肺復蘇法的操作步驟:1.判斷 輕彈足部并詢(xún)問(wèn);2.撥打急救電話(huà);3.按壓胸部(雙指按壓法)30次,深度4cm;4. 抬頜以尋找阻塞物并除去可見(jiàn)的阻塞物;5.人工呼吸(口鼻法)2次;6.電除顫,建議首劑量5J/kg.。

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