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有人說(shuō),聽(tīng)診器是內科醫生的槍?zhuān)中g(shù)刀是外科醫生的命,那么曾經(jīng),麻醉咽喉鏡是麻醉醫生的最好幫手,救人于無(wú)形,隱于盒內,低調而不俗。
麻醉咽喉鏡由三部分組成:喉鏡片、喉鏡柄和光源三個(gè)基本部件組成。喉鏡片主要有三個(gè)結構:壓舌板、凸緣和頂端。它曾伴我度過(guò)年年歲歲暮暮朝朝。
隨著(zhù)科技的發(fā)展,麻醉喉鏡已經(jīng)迅速更新?lián)Q代,小米加***的時(shí)代已經(jīng)過(guò)去,可視化時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨,精準麻醉被麻醉界廣泛應用,而精準麻醉需要可視,患者更舒適,減少并發(fā)癥等。
數年前,麻醉喉鏡是我科緊俏物資,每天上班,消毒好的鏡片最為搶手,因為等離子消毒機每周最多兩次(消毒費不菲,盡量集中消毒減少支出),院感嚴格要求一消毒鏡片一病人,所以下手晚了就木有消毒鏡片了,光杖盲探插管,鏡片一次性軟套,一次性喉鏡片,喉罩,可視硬鏡,可視軟鏡,纖維支氣管鏡……為了應對困難氣道,簡(jiǎn)直武裝到牙齒!設備再齊全再高端,平時(shí)不用功也是白搭,所以平時(shí)多練多用多揣摩,到了關(guān)鍵時(shí)候才能派上用場(chǎng),困難氣道的正確處理不僅性命攸關(guān),還體現一個(gè)科室的技術(shù)水平,可提高麻醉科在全院的地位。
全科都在行動(dòng),各種應對困難氣道的工具和方式都在如火如荼進(jìn)行中,反而風(fēng)靡一時(shí)的麻醉喉鏡如遲暮的美人哀怨待在準備間咿咿呀呀的垂淚嘆氣。
我仍然喜歡用麻醉咽喉鏡插管,各種操作技術(shù)各種困難氣道工具掌握即可,不必鋪張浪費,例如纖維喉鏡嬌嫩矜貴,一個(gè)不慎容易損傷,另外它的消毒和保養需要專(zhuān)人管理,目前院感科指示纖維喉鏡必須戊二醛浸泡消毒,而喉鏡只需將鏡片洗趕緊封存后使用等離子消毒即可。再則若外出插管,麻醉咽喉鏡攜帶方便,使用干電池更換也極其快捷,簡(jiǎn)直是外出會(huì )診插管的必備神器;第三,費用低廉,既節約科室資源有利于民何樂(lè )不為?
消除病人手術(shù)疼痛,保證病人安全,創(chuàng )造良好的手術(shù)條件是麻醉的宗旨,而保障患者安全是臨床麻醉永恒的主題,麻醉的世界里沒(méi)有永遠的主角也沒(méi)有永遠的配角,即便麻醉咽喉鏡在快速發(fā)展的麻醉界似乎變得沒(méi)有那么重要不可或缺,它卻是我心目中永遠的男主角!
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