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    患者，男，36歲，湖北十堰人。

    主訴：自覺(jué)皮膚干燥3月，加重7天。

    病史：患者3月前無(wú)明顯誘因自覺(jué)皮膚干燥，洗澡后，感覺(jué)皮膚干燥不適，水洗稍舒，天氣炎熱時(shí)出汗也少，伴勞累時(shí)氣短。七天前病情加重，感覺(jué)干燥如裂，吹電扇稍舒，但吹風(fēng)后皮膚瘙癢，在醫院診治，診斷為皮膚過(guò)敏，靜滴抗過(guò)敏藥無(wú)效，遂來(lái)尋求中醫治療，就診時(shí)病史同上，皮膚顏色、光滑度均正常，無(wú)脫皮、脫屑，伴氣短，咽喉干燥。舌質(zhì)淡，苔薄白。切脈：右寸虛細若無(wú)，右關(guān)細軟。

    診斷：皮膚干燥癥（脾肺氣虛）

    分析：患者病情以自覺(jué)皮膚干燥為主要表現，但醫生肉眼觀(guān)察皮膚顏色、光滑度均正常，無(wú)脫皮、脫屑等表現，似乎難以入手。切脈后發(fā)現，病機非常簡(jiǎn)單。肺主皮毛，肺氣不足，無(wú)法滋養皮膚，皮膚失養，故自覺(jué)干燥，目前病情尚輕，久必脫屑，虛則補其母，健脾則肺氣足。當治以培土生金法。

    治療：健脾益氣，滋養肺陰。四君子加玉屏風(fēng)加減

    處方：黨參25白術(shù)20百合30天冬20黃芪20知母15升麻8石斛15防風(fēng)15當歸20生麻黃5生甘草10。

    五劑，水煎內服，日一劑。

    療效：患者服用一劑后，明顯感覺(jué)皮膚干燥感減輕，氣短、咽喉干燥亦減輕，五劑后病若失。

    按：此例乃脾虛，升清不夠，肺失其養，皮膚得不到滋潤。與第七例脂溢性脫發(fā)病機正好相反，相互參閱，很容易理解。