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    醫院揭秘系列報道之——ICU

    近三名護士管一個(gè)病人

    患者ICU里接受的護理比家人更安全

    住上一天少則需要花費千余元，多則近兩千元。在許多大型醫院里，都會(huì )有這樣一個(gè)名叫"ICU"的部門(mén)，那里就是全稱(chēng)為"重癥加強護理病房"，即人們常聽(tīng)到的"重癥監護病房"。昨日，記者經(jīng)過(guò)"全副武裝"后，走進(jìn)了大連市中心醫院外科ICU，一睹ICU里的真面目。

    兩個(gè)半護士負責一個(gè)病人

    中心醫院北院9號樓8樓西側，與其它樓層格局完全不同，外來(lái)人員從電梯走出后，需要通過(guò)一個(gè)門(mén)禁才能進(jìn)入到病房區域，這里就是在不少人看來(lái)充滿(mǎn)了神秘色彩的ICU。

    通過(guò)可視對講機與病房?jì)热〉寐?lián)絡(luò )得到許可后，記者走進(jìn)大門(mén)，隨即被從頭到腳進(jìn)行了全方位的"包裝"，從白大衣到鞋套，一個(gè)都不能少。"進(jìn)到這里來(lái)，必須這樣全副武裝，不能將病菌帶入病房。"接待記者的護士說(shuō)。

    穿過(guò)一段只有三五米長(cháng)的小走廊，一個(gè)寬敞的區域讓視野頓時(shí)變得通透起來(lái)，左側是兩排桌椅，這里是醫護人員座席區，座席區的前方和左右兩側分布著(zhù)病房區，病房區和座席區之間由走廊分隔開(kāi)，走廊兩側的墻壁幾乎完全是通透的落地玻璃，從座席區放眼望去，幾乎所有的病房盡收眼底。

    盡管落地窗的通透使得醫護人員即使在座席區也能看到病房里的風(fēng)吹草動(dòng)，但座席區大部分時(shí)間都是空著(zhù)，只是當有醫生需要坐下來(lái)書(shū)寫(xiě)相關(guān)文字材料時(shí)，才會(huì )偶爾有一兩個(gè)醫護人員出現，醫護人員們大部分時(shí)間都在病房里忙碌。

    由于進(jìn)入到ICU里的患者都是危重病人，因此他們的生命體征等需要一刻不停地監測，因此，每分每秒，患者的身邊都有醫護人員的身影。"普通病房里的床護比是1:0.4，我們這里是1:2.5。"護士長(cháng)趙琳介紹說(shuō)，在ICU里，平均2.5名護士負責一個(gè)病人，她所在的外科ICU滿(mǎn)床時(shí)20張床，共有護士50名，醫生14名。

    此外，為了保證優(yōu)質(zhì)護理，醫院撤走了原有的護理員，患者的吃喝拉撒睡全部由科班畢業(yè)的護士擔當。

    高科技設備為重患生命護航

    和普通病房相比，除了人員配備高規格之外，這里的設備器械更是一應俱全，而每臺設備的價(jià)值少則幾十萬(wàn)元，多則近百萬(wàn)元。

    在每個(gè)房間的每張病床旁，都配有針對患者生命體征的監護儀器和設備，醫護人員可以實(shí)時(shí)監控患者的各項生命體征的變化。在ICU的一個(gè)十幾米長(cháng)的狹長(cháng)區域里擺滿(mǎn)了各種儀器設備，這些設備也都是供ICU里的重癥患者所用，趙琳指著(zhù)其中一臺設備介紹說(shuō)："光是這么一臺機器就價(jià)值30多萬(wàn)元。"趙琳說(shuō)，這臺設備名叫床旁血濾機，一些在這里的重癥患者如果出現了腎功能衰竭，由于其循環(huán)不穩定，不適宜搬動(dòng)，無(wú)法進(jìn)行透析，這臺機器就會(huì )解決上述問(wèn)題，它會(huì )清除患者體內代謝廢物、毒物，糾正水電解質(zhì)紊亂，確保營(yíng)養支持，促進(jìn)腎功能恢復及清除各種細胞因子、炎癥介質(zhì)。可以用于各種心血管功能不穩定的、高分解代謝的或伴腦水腫的急慢性腎衰竭，以及多臟器功能障礙綜合征，急性呼吸窘迫綜合征，擠壓綜合征，急性壞死性胰腺炎，慢性心衰，肝性腦病，藥物及毒物中毒等的救治。

    采訪(fǎng)中，記者還獲知該院目前已經(jīng)進(jìn)入了一臺用于搶救妊娠期肝病或者急性肝衰竭患者的醫療設備，該設備價(jià)值90萬(wàn)元。種類(lèi)齊全的高科技設備將為搶救危重患者提供有力保證。

    細致護理比兒女護理更安全

    "到這里讓人家專(zhuān)業(yè)的醫護人員管，圖的就是一個(gè)周道、安全。"下午3點(diǎn)是ICU每天向患者家屬開(kāi)放的時(shí)間，在走廊外等候探視的患者家屬劉先生坦言，"久病床前無(wú)孝子"，對久病的父親照料，成了他和兩個(gè)妹妹最撓頭的事，特別是近期父親的病情加重，能在ICU里得到科學(xué)的照顧，無(wú)疑是他們兄妹的福音。

    而在趙琳看來(lái)，在ICU里，患者得到的不僅僅是專(zhuān)業(yè)的護理，更是安全保證。"有一些患者，比如一些心臟病手術(shù)后的患者，液體管理需要十分嚴謹。"趙琳介紹說(shuō)，有的剛做完心臟病手術(shù)患者會(huì )感到口渴，如果在缺乏醫療知識的親屬照料下，家屬往往會(huì )看著(zhù)口渴難耐的患者而忍不住喂水，這樣一來(lái)無(wú)疑會(huì )給患者的生命安全帶來(lái)很大的隱患。

    除此之外，針對一些意識清醒的患者，ICU里的醫護人員會(huì )更加注重對患者心理的疏導。采訪(fǎng)中，一位患有缺氧性腦病患者不時(shí)出現躁狂舉動(dòng)，守在床邊的護士隨時(shí)都有可能被他蹬踹，幾天前，一個(gè)護士就冷不防地被踹了一腳，現在，護士們已經(jīng)能熟練躲避這樣的攻擊。趙琳遇到了這樣的狀況或是親屬的不理解，她們必須冷靜對待，用耐心將矛盾化解在萌芽中，防止不良情緒影響患者而加重病情。