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北京醫(yī)改 兩個月長處方將在社區(qū)醫(yī)院推行

2017-04-07 23:23 閱讀:1910 來源:北京青年報 責任編輯:謝嘉
[導讀] 4月8日,本市醫(yī)藥分開綜合改革將正式實施。昨日從北京市衛(wèi)計委了解到,西城、朝陽、海淀等中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務機構均已完成選藥、選配送商等準備工作。
  4月8日,本市醫(yī)藥分開綜合改革將正式實施。昨日從北京市衛(wèi)計委了解到,西城、朝陽、海淀等中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務機構均已完成選藥、選配送商等準備工作。此外,3600家醫(yī)院正在為醫(yī)改的實施做最后的準備工作,并推出了一系列改善醫(yī)療服務、打擊號販子的措施。

  本次醫(yī)改將擴充基層醫(yī)療機構藥品目錄品種,基層醫(yī)療機構與二、三級醫(yī)院的藥品采購目錄將實現統一,均在藥品陽光采購平**成。這意味著,社區(qū)能夠采購到大醫(yī)院的所有藥品。此前因政策限制,部分藥品不能進入社區(qū)醫(yī)療機構消瘦,如用于降低血糖的“格華止”(二甲雙胍片),陽光采購后就能在家門口的基層機構就醫(yī)開藥了。加之前期市人力社保局也***了社區(qū)與大醫(yī)院的醫(yī)保報銷目錄統一的利好政策,市衛(wèi)計委預計,會有越來越多的患者前往社區(qū)就醫(yī)。

  昨日從市衛(wèi)計委了解到,目前中心城區(qū),如朝陽區(qū)、海淀區(qū)、西城區(qū)等的社區(qū)衛(wèi)生服務機構均已完成了選藥、選配送商及簽訂責任書等工作,確保系統按時切換。石景山區(qū)還完成了藥品試采購,要求各配送企業(yè)要保障各社區(qū)衛(wèi)生服務機構的藥品充足**,尤其是原有藥品和四種慢性病用藥,確保按時平穩(wěn)切換。

  據統計,三級醫(yī)院藥品配備數量平均在800種左右,二級醫(yī)院藥品配備數量平均在600種左右,社區(qū)一般在300種左右。可儲備藥品數量差異主要是由于社區(qū)醫(yī)療機構的藥房倉儲面積小。“打個比方說,社區(qū)醫(yī)療機構就是我們周圍的便利店,日常用品在便利店里基本都可以買到。但由于便利店的倉儲面積小,設備設施少,它消瘦的商品種類必定比大型超市的少。”市衛(wèi)計委表示,社區(qū)應當根據簽約家庭醫(yī)生服務的居民的需求合理配藥,并及時采購患者所需藥品。

  基層慢病患者兩個月長處方便利也有了更明確的規(guī)定。醫(yī)改實施后,對高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病四類慢病患者,符合條件的可以在社區(qū)醫(yī)院享受兩個月的長處方便利。條件包括,一是有明確診斷并提供二級以上醫(yī)院診斷證明書或門診/住院病歷;二是已在社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立居民電子健康檔案,并簽訂家庭醫(yī)生簽約服務協議和“申請長處方知情同意書”并能遵照執(zhí)行;三是長期服用長處方藥品范圍內同一類藥物,適合在社區(qū)衛(wèi)生服務機構診療或可以兩個月內居家用藥治療。患者滿足上述條件后,執(zhí)業(yè)醫(yī)師要按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》和《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》和臨床診療規(guī)范要求提供長處方服務。

  保障舉措

  推出132項出院患者復診流程

  北青報記者從北醫(yī)三院獲悉,該院推出了132項出院患者復診流程,配合圖文形式向患者講解。“按照診療常規(guī),您本次診療過程已結束,可以出院,現將出院后的相關注意事項和復診流程向您做以說明……”在全院相關科室主任、醫(yī)療團隊和門診部等部門支持配合下,北醫(yī)三院護理部在全院范圍內共規(guī)范和總結出院患者復診流程132項,大大提升了患者的就醫(yī)體驗。

  在出院患者復診流程中,分別對患者出院后注意事項、出院后治療相關事宜、出院復診時間等都一一做了詳細說明。以角膜患者復查流程單為例,從飲食方案、日常生活活動再到眼部衛(wèi)生都做細致說明,其中復診時間、流程更是列出了詳細的圖表。

  醫(yī)院聯手市**局打擊號販子

  醫(yī)改進行的同時,對號販子的打擊也在加強。北京同仁醫(yī)院與北京市**局近日召開了一次合作共建聯席會,雙方不僅就醫(yī)院警務室建設、周邊交通管理等工作進行了布置, 還現場秘密籌劃了一場號販子殲滅戰(zhàn)。

  這幾天,同仁醫(yī)院警醫(yī)協作機制尤其凸顯,院內安保力量增加,院外公共區(qū)域則加大了警力巡邏。不少醫(yī)務人員明顯發(fā)現,平日狡猾的號販子一下子少了許多。北青報記者了解到,在醫(yī)改期間,本市**部門將針對“號販子”以及干擾正常醫(yī)療秩序的行為進行重點整治。

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