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  全面二孩政策已經(jīng)實(shí)施了10個(gè)月，分娩高峰在近期集中釋放了出來(lái)。東莞一些三甲醫院產(chǎn)科已經(jīng)爆棚，“一床難求”,高危產(chǎn)婦明顯增加，醫生搶救手術(shù)做到雙腿腫脹站不起來(lái)。面對產(chǎn)科醫護人員緊缺現象，一邊是東莞的薪酬待遇趕不上穗深惠，有經(jīng)驗的醫生很難招；一邊卻又是應屆畢業(yè)生受制于經(jīng)驗缺乏，至少要培養三年才能***行醫。醫科本科畢業(yè)生找工作很困難。

  產(chǎn)科醫生缺口大

  作為全市唯一的婦幼醫院，東莞市婦幼保健院眼下“壓力山大”.據統計，今年9月份該院分娩產(chǎn)婦1131人次，較去年同期增長(cháng)42.4%,其中經(jīng)產(chǎn)婦占46%.產(chǎn)科門(mén)診量17796人次，較去年同期增長(cháng)30%.按照目前孕產(chǎn)婦增長(cháng)的速度預計需要300張產(chǎn)科病床才能滿(mǎn)足，但該院僅有產(chǎn)科床位202張，且已經(jīng)爆滿(mǎn)。而目前在市婦幼保健院做四維彩超至少需要提前3個(gè)月預約。

  “醫院現在也想多招人，可是一個(gè)成熟的醫生很難招，到處都缺人，去年我們報的招人指標都沒(méi)有完成，現在又在報今年的計劃了。”東莞市婦幼保健院有關(guān)負責人說(shuō)，院方現在在人力資源調配上的壓力也很大，目前該院共有產(chǎn)科醫生42人，而需要60位產(chǎn)科醫生才能滿(mǎn)足需求，但實(shí)際上產(chǎn)科醫生不升反降，休產(chǎn)假2人，對口支援1人，懷孕11人。“其中4人的預產(chǎn)期在11月份，一線(xiàn)的產(chǎn)科醫務(wù)人員工作壓力之大可想而知。”

  市第三人民醫院的情況也差不多，該院黨委副書(shū)記楊偉琪介紹，從8月份開(kāi)始，產(chǎn)科分娩量突然上升，9月約600人，10月已經(jīng)突破了700人。而相比之下，該院產(chǎn)科編制床位卻只有90張，走廊里、過(guò)道里，甚至醫生殖器班室都騰了出來(lái)，用于加床。

  楊偉琪介紹，該院的82名醫生和護士中，11個(gè)懷孕，2個(gè)已經(jīng)在休產(chǎn)假。雖然醫院打算開(kāi)新的產(chǎn)科病區，但由于缺少醫生，病區遲遲開(kāi)不起來(lái)。

  醫生每天有大搶救 雙腿累腫到不能走路

  市第五人民醫院也感受到了產(chǎn)婦增加的壓力，據該院產(chǎn)科主任鐘向真介紹，該院9月份的分娩量為400多人，編制的53張床位已經(jīng)爆滿(mǎn)，額外在走廊里加了17張床位，產(chǎn)科住院部14名醫生中，有3個(gè)懷孕、3個(gè)新招進(jìn)來(lái)缺少經(jīng)驗，能用的醫生捉襟見(jiàn)肘。

  “此外，高危的、重癥的產(chǎn)婦大量增加，以前一周有一次大搶救，現在幾乎每天都有大搶救，兇險性前置胎盤(pán)的，合并有高血壓、心臟病、甲亢的產(chǎn)婦好多，我們工作量特別大。”

  由于高危孕產(chǎn)婦的數量增多，市人民醫院產(chǎn)科主任蕭麗娟由于連續做搶救手術(shù)，雙腿已經(jīng)腫到走不動(dòng)。

  但并不是每家醫院都是床位緊張、產(chǎn)婦爆棚，由于就醫理念問(wèn)題，不少產(chǎn)婦扎堆到大醫院生產(chǎn)，不少鎮街醫院仍然有富余床位。

  南城醫院婦產(chǎn)科主任李杰介紹，該院分娩量稍有增加，并未出現床位和醫生數量緊張的情況，比如今年9月份分娩量為110人，去年同期為80多人，仍有富余床位。

  本科畢業(yè)生為找工作發(fā)愁

  醫院大喊“招人難”,可就讀臨床專(zhuān)業(yè)、正在畢業(yè)實(shí)習的阿華卻在為找工作發(fā)愁，“我接觸過(guò)幾家醫院，他們招人時(shí)都會(huì )先問(wèn)有沒(méi)有執業(yè)醫師***書(shū)，可我們這種應屆畢業(yè)生平時(shí)實(shí)習機會(huì )有限，又沒(méi)有考證，所以找起工作來(lái)很難。再加上現在很多醫院都只招碩士以上學(xué)歷的，所以不少同學(xué)都選擇了繼續考研。”

  東莞每年都會(huì )舉辦“醫學(xué)類(lèi)大中專(zhuān)畢業(yè)生就業(yè)供需見(jiàn)面會(huì )”,從往年的***條件看，學(xué)歷的確攔倒了一大片本科生。厚街醫院去年參加供需見(jiàn)面會(huì )時(shí)曾計劃招30多人，但只收了十幾份簡(jiǎn)歷，“我們醫院的要求通常都是碩士以上學(xué)歷，供需見(jiàn)面會(huì )上的主要是東莞衛生學(xué)校的中專(zhuān)生以及廣東醫學(xué)院東莞醫學(xué)院的本科生，符合要求的不多。但東莞的醫院要***高端人才也還是很難，對方會(huì )考慮生活環(huán)境，東莞的待遇相比周邊城市甚至內地也不具備優(yōu)勢。”

  除了學(xué)歷，醫院更為看重的是應聘者的工作經(jīng)驗。很顯然，這一點(diǎn)是應屆醫學(xué)畢業(yè)生所欠缺的。市第八人民醫院副院長(cháng)駱慶明坦言，目前醫院一般都希望能招到有執業(yè)醫師***書(shū)、有工作經(jīng)驗的，入職就馬上能干活。“應屆畢業(yè)生要參加執業(yè)考試才能拿證，沒(méi)證就沒(méi)有處方權，需要有證的醫生給他們簽名、把關(guān)，所以我們這里招的畢業(yè)生也不多，去年只招了7個(gè)。”

  “規培”又是一道坎

  在駱慶明看來(lái)，“規培政策”是影響醫院選擇應屆畢業(yè)生的另一個(gè)主因。東莞市婦幼保健院副院長(cháng)張詠梅也表示，這已經(jīng)是一個(gè)全國性的問(wèn)題。

  駱慶明說(shuō)，廣東省是在去年正式實(shí)施“規培政策”,住院醫師規培時(shí)間為三年，“要培養三年才能***行醫，所以很多醫院寧可選擇招那些來(lái)之能用的醫生。”

  應對

  應對方面，婦幼保健院相關(guān)負責人表示，該院擬在全院范圍內征集婦產(chǎn)科人員利用自己休假時(shí)間支援產(chǎn)科工作，一是支援產(chǎn)科住院部值班，二是支援產(chǎn)科門(mén)診。支援工作是以自愿報名的形式，給予一定的勞務(wù)報酬，費用的標準基本參照休息日加班的工資發(fā)放。雖然目前報名參加的人員不多，但一定程度上緩解了一線(xiàn)醫務(wù)人員的壓力。

  其次，該院號召有償加班，還通過(guò)協(xié)調科室間、科室內床位調整等方式，盡快擴增產(chǎn)科床位，動(dòng)員全院醫務(wù)人員支援產(chǎn)科各項業(yè)務(wù)等來(lái)應對生育高峰的到來(lái)。

  市第五人民醫院產(chǎn)科主任鐘向真說(shuō)：“實(shí)在沒(méi)有床位的情況下，如果產(chǎn)婦情況非常好，無(wú)高危因素，我們會(huì )建議她去附近的、有床位的醫院生產(chǎn)，不用都擠到大醫院里面，如果產(chǎn)婦實(shí)在不愿意去，我們只好再加床。”

  市第三人民醫院黨委副書(shū)記楊偉琪介紹，該院一方面已經(jīng)在社會(huì )上高薪***產(chǎn)科醫生，另一方面也在給休產(chǎn)假的醫護人員做工作，通過(guò)獎勵辦法，促使他們早日回來(lái)上班。

  “優(yōu)化全市產(chǎn)科床位資源配置，引導病人分流，緩解部分醫院一床難求的突出問(wèn)題；根據各家助產(chǎn)機構的分娩量和人力資源情況，重新調整各家助產(chǎn)機構產(chǎn)科從業(yè)人員結構。”東莞市婦幼保健院還建議，實(shí)行孕產(chǎn)婦的分級管理，強化妊娠風(fēng)險評估管理。在監測評估基礎上，引導高齡、高危孕產(chǎn)婦到二級及以上醫療機構進(jìn)行孕產(chǎn)期保健和分娩，而普通孕產(chǎn)婦可以引導到一級醫療機構進(jìn)行保健和分娩。