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褥瘡(又稱(chēng)壓瘡,壓力性潰瘍)是由于局部組織長(cháng)期受壓,發(fā)生持續缺血、缺氧、營(yíng)養不良而致組織潰爛壞死。如今,隨著(zhù)臥床病人的增多,褥瘡的發(fā)病率正在逐年上升。具有關(guān)文獻報道每年約有6萬(wàn)人死于褥瘡合并癥!由于褥瘡造成軟組織病灶破壞、壞死,局部血運缺乏,普通藥劑很難道達病灶,因此這是褥瘡難治的根本原因!
2010年學(xué)生好友父親(腦血栓臥床12年)患褥瘡求診于我,因世交之故,贈送藥方而去。近日好友其父亡故,通知學(xué)生前去吊唁,閑談中方知褥瘡應用學(xué)生所贈之藥方甚效。回家學(xué)生三思,便總結了神效生肌散治療褥瘡一文,已便以后臨床應用。
神效生肌散是愛(ài)愛(ài)醫“白術(shù)散”老師治療瘡毒潰后,久不收口,下肢潰瘍,褥瘡的一首外用經(jīng)驗方。其組成為烏賊骨30g、五倍子15g、血竭10g、生大黃30g、白芨15g。臨床將上藥共細末,將藥粉直接撒在創(chuàng )口處,可有生肌收口之效。此外,對于外傷流血不止,摻此藥粉也可達到立時(shí)止血之效。方中烏賊骨咸、澀,溫。歸脾、腎經(jīng),外用收斂止血,斂瘡。用于一切損傷出血,瘡多膿汁,及現代醫學(xué)所提到的潰瘍病、淺度潰瘍期褥瘡。《本草蒙筌》:“醫科切要藥……收瘡口腐膿。”五倍子首見(jiàn)《本草拾遺》味酸,澀,性寒。歸肺、大腸、腎經(jīng),外用止血、解毒。用于各種出血、癰腫瘡癤。血竭性味甘咸,平。外用活血散瘀,定痛,止血生肌,斂瘡。治跌打腫痛,內傷瘀痛;外傷出血不止,瘰疬,臁瘡潰久不合。動(dòng)物實(shí)驗證明,本品能增加凝血作用。生大黃苦,寒。歸經(jīng):胃、大腸、肝、脾經(jīng),外用祛瘀止血,臨床研究證明: 大黃有良好的止血效果。白芨苦、甘、澀,微寒。歸肺、肝、胃經(jīng),外用止血,消腫,生肌,斂瘡。《本草圖經(jīng)》:“治金瘡不瘥,癰疽方中多用之”。《本經(jīng)》:“主癰腫惡瘡敗疽,傷陰死肌” 。現代藥理作用提示白及能增強血小板第三因子活性, 顯著(zhù)縮短凝血時(shí)間及凝血酶原形成時(shí)間, 抑制纖維蛋白溶酶活性, 對局部出血有止血作用。諸藥配伍,共奏收斂止血,散瘀消腫,斂瘡生肌之功。
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