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    長(cháng)期以來(lái)，公立醫院行政化，使得其官僚風(fēng)氣沉疴嚴重，無(wú)法與市場(chǎng)有效對接，也無(wú)以更好地發(fā)揮制度優(yōu)勢。因而，去行政化成為了醫療改革的方向，也是必須突破的難題。去行政化的核心，就是取消單位的行政級別，取消人員的編制化管理。但去行政化改革喊了多年，總是“聽(tīng)到樓梯響，不見(jiàn)人下來(lái)”.近日有媒體報道稱(chēng)，廈門(mén)將這一改革落實(shí)到了實(shí)處。

    近日，廈門(mén)市召開(kāi)醫改進(jìn)展媒體溝通會(huì )透露，新設立的海滄醫院、兒童醫院等公立醫院實(shí)行試點(diǎn)，不再確定行政級別，建立以理事會(huì )為核心的公立醫院法人治理結構。

    據廈門(mén)市衛計委相關(guān)負責人介紹，為了建立協(xié)調高效的公立醫院管理體制，作為國家首批公立醫院改革試點(diǎn)城市，廈門(mén)市推動(dòng)公立醫院管理委員會(huì )實(shí)質(zhì)性投入運作。創(chuàng )新公立醫院編制管理方式，明確按編制標準核定各公立醫院人員控制數，并作為各公立醫院補充工作人員的限額，實(shí)行備案制管理，同時(shí)作為單位崗位設置的主要依據。

    “同時(shí)，推進(jìn)公立醫院院長(cháng)目標年薪制改革。結合我市實(shí)際情況，已初步制定《廈門(mén)市市屬公立醫院院長(cháng)目標年薪制管理辦法（試行）》，明確院長(cháng)目標年薪由財政全額承擔，納入財政年初預算，院長(cháng)除按規定領(lǐng)取薪酬外，不再參與醫院內部分配。”一位負責人說(shuō)。

    我國的醫療衛生體制雖然經(jīng)過(guò)幾次改革，但附著(zhù)在公立醫院上的行政化體制并未得到根本改變。導致占據醫療體系頂端的大醫院在醫療資源占有、醫護人員收入、人才培養以及管理者行政級別等各個(gè)方面都占據著(zhù)明顯優(yōu)勢，行政體制造成的待遇差別使基層醫療機構留不住人才，而大醫院卻人才過(guò)剩，造成資源浪費。因此，改變當前公立醫院的行政體制，是使醫療人才安心留在基層，讓分級診療落地的關(guān)鍵。