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    治理醫鬧，廣東中山堅持在法治框架內化解醫療**。警方主動(dòng)介入，不讓醫鬧鬧起來(lái)；不允許醫院發(fā)生醫療**后私了，沒(méi)有錯不允許花錢(qián)息事寧人，醫院真的有過(guò)錯也決不護短。同時(shí)，醫院狠抓醫療質(zhì)量、醫療服務(wù)和醫德醫風(fēng)建設，從源頭上減少醫患**。

    醫生診臺下有128個(gè)報警裝置，全院裝597個(gè)*，各種防爆裝置一應俱全，醫生報警院內保安兩分鐘之內趕到……對于廣東省中山市人民醫院來(lái)說(shuō)，這樣“完備”的“防醫鬧裝備”目前長(cháng)期閑置，但過(guò)去令人驚悚的一幕幕對許多醫生來(lái)說(shuō)還記憶猶新。

    在醫鬧問(wèn)題最嚴重的2012年初，中山市各大醫院醫鬧事件此起彼伏，當年一季度中山城區即發(fā)生特別嚴重醫鬧事件5起，這讓小小的中山市不得安寧。2012年4月，中山市下決心解決困擾當地各醫院的醫鬧問(wèn)題以來(lái)，4年多時(shí)間中山市未形成一次實(shí)質(zhì)性醫鬧事件。

    有人假扮律師干部接洽病患

    “2012年春節期間最嚴重的一次醫鬧，整個(gè)中山市人民醫院沒(méi)法開(kāi)診，我和前任院長(cháng)一起被數十名醫鬧圍在辦公樓內，這種場(chǎng)合不緊張是假話(huà)，院長(cháng)遞給我一根棒球棒，一人一支棒球棒，做好了最后時(shí)刻和醫鬧拼了的打算。”現任中山市人民醫院院長(cháng)的袁勇講起這段經(jīng)歷，心情還很沉重。將手無(wú)縛雞之力的醫生逼到這種地步，這得是怎樣一些人。

    袁勇說(shuō)，他們很明白，這就是活躍在各大中醫院的“職業(yè)醫鬧”,只要醫院有什么動(dòng)靜，就有人假扮律師、干部與病人家屬接洽，談好條件后各色人等就圍住醫院，抬尸的抬尸，堵門(mén)的堵門(mén)，拉著(zhù)橫幅披麻戴孝找醫院討“公道”,一聲令下就開(kāi)始放聲大哭，“下班”了就笑容滿(mǎn)面去領(lǐng)盒飯、分工錢(qián)，討價(jià)還價(jià)又另有其人……一樁轟轟烈烈的醫鬧事件結束，醫院賠付幾十萬(wàn)元私了，這其中60%以上落入了“職業(yè)醫鬧”的腰包。

    “2011年全年中山警方為嚴重醫鬧事件出警4714人次，但是拿他們沒(méi)有辦法，‘職業(yè)醫鬧’非常懂警察的尺度，甚至我們還截獲了他們團伙內流傳的遇到什么狀態(tài)采取什么對策的小冊子，所以他們只堵門(mén)不傷人，所有醫鬧行為都只在警方可采取強制措施的臨界點(diǎn)上，或者采用軟暴力妨礙醫院的工作。這種情況下**干警只能維持秩序，無(wú)法主動(dòng)處置。”中山市副市長(cháng)、**局長(cháng)譚培安介紹說(shuō)。

    長(cháng)期以來(lái)，看病難、看病貴引起了老百姓對醫療機構的普遍不滿(mǎn)，醫鬧甚至“職業(yè)醫鬧”對醫療機構發(fā)起圍攻時(shí)，很多老百姓是支持他們的。

    這種傾向讓中山市衛計局局長(cháng)雷繼敏憂(yōu)心忡忡：“如此一來(lái)，醫院和醫生不得不采取‘防御性醫療’。當一個(gè)手術(shù)只有六成把握時(shí)，如果醫患之間存在信任，醫生有信心去做好手術(shù)的；但如果醫患之間失去了起碼的信任，醫生哪敢承擔這個(gè)風(fēng)險？醫生也就保守治療草草了事，或盡快打發(fā)到別的醫院。”

    警方主動(dòng)介入，不聽(tīng)勸阻就采取強制行動(dòng)

    這種局面發(fā)生根本改變是在2012年4月。

    當年第一季度中山市城區連續發(fā)生5起大規模醫鬧事件后，中山市意識到，醫鬧特別是“職業(yè)醫鬧”搞的事，不同于一般群眾之間的普通民事**，而是屬于違法犯罪行為。針對這種狀況，中山市***一系列政策，決心要創(chuàng )建“無(wú)醫鬧城市”.

    首先，中山警方面對醫鬧警方由過(guò)去的“被動(dòng)處置”轉變?yōu)?ldquo;主動(dòng)介入”,不讓醫鬧鬧起來(lái)；醫療**必須在法治框架下解決，無(wú)論發(fā)生什么情況都不允許在醫院出現擺設靈堂、抬尸、打砸、沖擊辦公室等行為，也不允許對醫生采取人身攻擊、騷擾及各種暴力與“軟暴力”行為，不聽(tīng)勸阻即可采取強制措施。

    此舉立即對活躍在中山市各大醫院的“職業(yè)醫鬧”產(chǎn)生了震懾。不久之后，一名28歲的先天心室缺損的湖北籍產(chǎn)婦執意要在中山市人民醫院生產(chǎn)，院方告知家屬這種情況有極高的風(fēng)險，產(chǎn)婦和家屬執意要生并簽字確認。最后孩子保住了，媽媽卻撒手人寰，這是一個(gè)悲劇，原本家屬也接受這個(gè)結局。

    但“職業(yè)醫鬧”打著(zhù)某律師的頭銜主動(dòng)找到家屬，力勸他們“不鬧白不鬧”,并冒充家屬準備在醫院好好鬧一場(chǎng)。然而他們剛把橫幅拉起來(lái)，三倍于醫鬧的警力立即趕到現場(chǎng)，當即制止他們的行為。在警方的盤(pán)問(wèn)下，“職業(yè)醫鬧”答非所問(wèn)，漏洞百出，原形畢現。警方告誡他們立即離開(kāi)，如果一定要擾亂醫院正常的就醫秩序，警方將采取強制行動(dòng)。

    警方的態(tài)度對他們產(chǎn)生了強大的震懾作用，這伙人連夜撤離了中山。不久之后，過(guò)去那些在中山市鬧得風(fēng)生水起的“職業(yè)醫鬧”團伙基本不見(jiàn)了蹤跡，因為中山已經(jīng)沒(méi)有他們鬧騰的空間了。

    狠抓醫療服務(wù)、醫德醫風(fēng)建設，從源頭上減少**

    “在解決醫鬧問(wèn)題方面，不讓鬧不是根本目的，在法治框架內化解醫療**是我們的愿望。”譚培安表示，在醫鬧問(wèn)題上警方提前介入，目的在于引導醫患雙方通過(guò)合法途徑解決**。

    “一方面我們不允許醫鬧妨害正常的就醫秩序，另一方面我們同樣不允許醫院發(fā)生醫療**后私了，沒(méi)有錯不允許花錢(qián)息事寧人，醫院真的有過(guò)錯也決不護短。”主管醫療**的中山市衛計局副局長(cháng)楊漢東表示，為此中山市規范了醫院對醫療**的賠付權限，1萬(wàn)元以上的賠付，必須要經(jīng)過(guò)醫療事故鑒定和醫療**調解確認后才能予以賠付。

    為增強醫療調處的中立性和公信力，中山市在市一級和各鎮區都設立了“醫療**人民調解委員會(huì )”,由40名法律方面專(zhuān)業(yè)人員組成法律顧問(wèn)專(zhuān)家庫，同時(shí)在全省范圍內遴選500多名醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人士組成醫學(xué)顧問(wèn)專(zhuān)家庫。遇到醫療**即從專(zhuān)家庫中隨機抽取專(zhuān)家組成***于醫患雙方的第三方，協(xié)助調處醫療**。截至2016年6月，中山市共受理醫療**247件，成功調處234件，調處成功率高達94.7%.

    “狠抓醫療質(zhì)量、醫療服務(wù)和醫德醫風(fēng)建設，也是從源頭上減少醫患**的一個(gè)方面。”中山市博愛(ài)醫院院長(cháng)王瑩介紹說(shuō)，她覺(jué)得醫患矛盾是由許許多多不盡如人意的細節缺失日積月累形成的，比如說(shuō)病人掛號排次隊，就診又排隊，交錢(qián)、檢驗、拿藥……每一個(gè)環(huán)節都要排隊，再好脾氣的病人也難免對醫院心有不滿(mǎn)。

    中山市博愛(ài)醫院之前開(kāi)通了微信、診間、床邊繳費支付功能，實(shí)現了一站式診療與支付對接，解決了病人反復排隊的問(wèn)題；今年又把預約、分診、繳費功能整合在一個(gè)平臺上，還搭載檢查檢驗報告查詢(xún)功能。這些措施的推進(jìn)明顯讓病人的怨氣少了，醫患之間融洽了。改善醫患矛盾是長(cháng)期的，但醫患和諧就靠這點(diǎn)滴之間的積累。

    在中山市博愛(ài)醫院采訪(fǎng)時(shí)，記者發(fā)現這樣一個(gè)現象：醫院不少科室針對不同的病種建立了不同的微信群、QQ群和朋友圈，醫生和護士長(cháng)期在朋友圈里為病人答疑解惑，一朝生病，終生為友。當醫生和病人在長(cháng)期的治療中漸漸成為朋友后，過(guò)去的醫鬧與醫患之間種種不如意已經(jīng)漸行漸遠。